Tick-borne Disease in Massachusetts

오늘 오후에 와줘서 고마워 여기에 특별 연사가 있습니다

누가 화제가 될지 곧있을거야, 우리 지역에서는 꽤 폭발적이다 주어진 날씨 그다지 추운 것은 아니지만, 그래서 Matthew Osborne입니다 그는 공중 보건 역학의 주인이다 매사추세츠 보건국 (Massachusetts Department of Public Health) 그는 역학 프로그램을 감독하고, 그들의 인습계 질환 프로젝트, 및 Arbovirus 감시 프로그램

그는 모기 및 진드기 매개 질환에 관여했습니다 15 년 이상 동안, 현장 실험실에서 근무하는 역학 설정 그는 발전했다 벡터 매개 질병 건강 교육 이니셔티브 진드기 매개 질병의 발생을 줄이기 위해 어린이와 노인 그는 인력 개발에 열정적입니다

차세대 공중 보건 전문가들에게, 학습 기회를 도우면서, 주 및 연방 지역 파트너와의 인턴십, 그의 최근 프로젝트에는 떠오르는 병원균 및 침입 성 벡터, 그래서 우리가 브리스톨에 매트를 환영 할 수 있으면, 오늘 내려와 주셔서 감사합니다 (청중의 박수) – 감사 너는 그 모든 권리를 가지고 있고, 아마도 나는 그것을 잘못 작성했을 것이다 하지만 사장님이 지켜보고 계신다면 나는 그녀의 생각을 바라지 않는다 전 역학 프로그램을 운영합니다

– 오, 안돼 (청중 웃음) 그래서 – 그녀는 알 필요가 없습니다

네, 전 역학입니다 저는 약 10 년 동안 역학 프로그램을 보았습니다 나는 15 년 전에 주 보건부에서 일하기 시작했다 실제로 내가 좋아하는 현장 위치에서 일하고, 그리고 지금 나는 책상 뒤에서 일하는데, 나는 덜 사랑한다 하지만 난 아직도 내 일을 사랑해

처음에는 모기에 의한 질병이 많이 생겼습니다 나는 모기 및 아보 바이러스 성 질병에 중점을 둡니다 주 보건소에서 하지만 우리가 시작하기 전에 나는 관객 모두가 알고 있는지, 여기에 공중 보건 간호사가 있다고 들었습니다 나는 사랑한다, 또는 일반적으로 간호사 – – [사회자] 학생 – 학생 간호사

간호사가 가장 좋아하는 사람입니다 너희들은 우리를 위해 그렇게 많이한다 당신이 어떤 설정을하든 상관 없습니다 우리는 당신을 사랑합니다 질문이 있으시면 공중 보건에 종사하는 방법, 나는 너와 이야기하게되어 기쁘다

저는 오랫동안 인턴쉽 프로그램을 운영해 왔습니다 나는 항상 간호사에게 걸림돌을 피우려고 노력하고있다 주 보건부에서 저임금 일자리를 구하는 경우, 하지만 난 arboviral 질병에 종사 했으니 까 오랫동안 모기에서, 작년에 우리는 매우 무거운 웨스트 나일 바이러스 (West Nile Virus) 해를 보았습니다 우리가 가진 건 49 건의 인간 사건이었고, 그리고 그것은 많은 것처럼 보입니다

그리고 그것은 많이 있습니다 당신이 그것을 얻으면 그것은 쇠약하게하는 질병입니다, 그러나 당신이 평균 년이라고 생각할 때 우리는 30 ~ 50 명의 인간 사례를 얻을 수 있습니다 웨스트 나일 바이러스 (West Nile Virus) 또는 트리플 E (Triple E) 어떤 경우에는 그것은 높은면에 있습니다 우리는 진드기 매개 질병의 수천 건이 발생했습니다 너무 진드기가 심한 질병 매사추세츠 주에서 질병의 부담이 어디에 있는지, 사람 공통의 관점에서 보면, 이것이 바로 우리가 노력하는 대부분의 부분입니다

대중의 놀라운 금액 정말 모기에 전염 된 질병에 대해 이야기하고 싶어합니다 그리고 그것은 나의 열정이지만, 나는이 방에서 모든 사람들의 건강에 어떤 영향을 미치는지에 초점을 맞추고, 그래서 오늘 저는 여러 질병에 대해 이야기 할 것입니다 당신이 화면에서 보았던 것, 그러나 나는 정말로 빨간 색의 것들에 집중할 것입니다 라임 병, 이 방에있는 모든 사람들이 라임 병을 알아야합니다 Babesiosis, anaplasmosis, Powassan 바이러스, 와 Borrelia miyamotoi 우리가 최근에 시작한 것입니다

다른 진드기 매개 질환이 있습니다 주에서 중요한 그리고 우리 주변의 관할권에서 록키 마운틴 (Rocky Mountain) 매사추세츠 주에서는 매우 드물다 나는 내 시간 동안 우리가 두 가지 경우 만 있다고 생각한다 다른 진드기로 퍼 졌어 당신이이 지역에서 보지 못할 것

Tularemia도 매우 드문 질환입니다, 매우 쇠약하게하는 질병, 진드기 또는 다른 메커니즘으로 전파 될 수 있습니다 그것은 흙으로부터 태어 났으며, 동물의 시체에있을 수 있습니다 그래서 그 병에 걸릴 인구 조금 다르다 우리는 야식에 대해 너무 많이 이야기하지 않을 것입니다 너무 드물기 때문에, 그리고 나서 에르 리코 증은 고독한 별표에 의해 운반되고, 그것은 매사추세츠에서 매우 드문 진드기 다

유행이 확실히 증가하고 있습니다 질량 영역에서, 하지만 지금은 매우 강등되었습니다 케이프와 섬의 일부 지역으로, 그리고 그것은 정말로 매우 작은 섬들입니다 사슴 인구가 많은 사람들, 그래서 그 섬에 나가면 너는 어쨌든 외출하지 말라고 했어 고독한 스타 틱을 찾을거야, 그러나 우리는 본토에서 그것들을 너무 많이 보지 않습니다

그래서 저는 다소 기초적인 개념들을 살펴볼 것입니다 나는 사전에 사과 할거야 방에 사람들이 있다면 이미이 모든 것을 알고있는, 그래서 너무 집중하지 않을 것입니다 나는 너와 함께 죽을려고하지 않을거야 그러나 나는 그것이 매우 중요하다고 생각한다

사람들이 진드기가 어떻게 생겼는지 이해하고, 크기 차이, 어떻게 그들을 감지에 대해 이동하십시오 우리는 오늘 사슴 진드기에 집중할 것입니다 사슴 진드기가 확산되고 있습니다 내가 당신에게 보여준 그 모든 질병들 당신이 마주 치게 될 다른 일반적인 진드기, 그 진드기, 개 진드기, 그 중 하나를 쉽게 감지 할 수 있습니다

그것은 훨씬 더 크지 만 질병을 전염시키지 않습니다 너 정말 걱정할 필요가있어 쉽게 찾아 낼 수 있습니다 사슴 진드기는 아주 작은 진드기입니다 그것은 또한 검은 다리가있는 진드기로 알려져 있습니다

여기서 다른 삶의 단계를 볼 수 있습니다 성인은 참깨의 크기 정도입니다 및 성인 여성 질병을 퍼 뜨리고있는 사람들입니다 가장 쉬운 지표 인 붉은 색 복부가 있습니다 너는 사슴 진드기가 있다고, 그리고 내가 어렸을 때, 개 틱은 쉽게 가장 흔한 틱이었다

그것은 내가 항상 물린 것이 었습니다 부모님이 여러 가지 방법으로 나를 벗겨 주셨다 우리가 여기에서 이야기하지 않을 것입니다 너에게 진드기를 없애는 좋은 방법이있다 우리는 그것을 커버 할 것입니다, 하지만 당신이보고있는 것은 성인 여성입니다

여기, 남자 야 그것은 단지 주변에 기어 다니고 당신에게 아무 것도하지 않을 것입니다 그리고 여기 하나가 가장 위험한 삶의 무대입니다 그것은 님프이므로 님프는 감염된 마우스를 먹습니다 떨어진다

그리고 이미 감염되었다 이 질병들을 당신에게 전할 준비가되어 있습니다 이 특정 진드기의 문제점 그것의 크기입니다 반드시 성인보다 더 좋은 벡터는 아닙니다 전송하는 것이 좋지 않습니다

크기라서 두 번 나 라임을 알고 있었어 둘 다에 있었다 내 허벅지에 위치 매우 오랜 기간 동안, 나는 한쪽 허벅지에 완전한 황소 눈 발진이 있었다 나는 결코 사진을 찍지 않았고, 나는 오늘까지 후회한다 이상한, 그러나 요정 이었음에 틀림 없다 아무도 72 시간 동안 걷지 않기 때문에, 그리고 나는 매일 샤워하고, 진드기 먹이가 보이지 않는다 바로 내가 진드기를 볼 곳

2 년 후 같은 문제가 생겼습니다 다른 허벅지 다르게 보이는 EM 발진, 하지만 님프가 활동적이었던 것과 동시에, 나는 진드기를 본 적이 없다 가장 일반적인 표기법입니다 우리가 주민들로부터 들었습니다 : 저는 라임 병이있었습니다

나는 진드기를 본 적이 없다 그것은 어른이 될 수 있습니다, 그것은 아마도 요정 일 수 있습니다 여긴 개 틱이야 너는 그것이 사슴 진드기보다 얼마나 큰지 볼 수있다 얼마나 쉽게 발견 할 수 있을까요? 복부에 줄무늬가있다

또한 더 쉽게 자리를 잡을 수 있습니다 사실, 대부분의 사람들은 개가 자신의 피부를 기어 다니는 것을 느낄 수 있습니다 어떤 사람들은 할 수 없습니다 그들은 꽤 빠르게 움직이며, 그러나 사슴 진드기는 매우 작습니다 그것은 종종 눈에 띄지 않게됩니다

그래서 당신은 여기가 쉽게 두 배의 크기를 볼 수 있습니다 이것이 실제로이 틱의 문제점입니다 나는 이것이 정말로 바뀌길 바란다 그러나 그렇지 않다 그래서 매우 기본적으로, 진드기는 어디에 있습니까? 매사추세츠 곳곳

바깥에 나가면, 그들이 사는 곳입니다 내 지역에서, 나는 어제 밖에 갔다 그래서 당신과 이야기하기를 기대하면서, 나는 우리가 즐거운 하루를 보냈다 토요일에 즐거운 시간을 보냈습니다 그 다음 일요일은 친절한 아침이었다

그래서 나는 장비를 꺼내 내 야드를 신고 했어 나는 거기 밖으로 거기 똑딱 소리가 나는 것을 보는 것을 결정했다, 나는 아주 성공적이었다 나는 진드기를 바로 잡았다 그리고 나서 내 개가 진드기를 집어 들었다 그들이 집에 돌아 왔을 때, 그래서 그들은 활동적입니다, 그들이 활동할 때의 작은 차트를 보여 드리겠습니다

그러나 모기 매개 질병과는 달리, 우리는 당신에게 오는 모기에 대해 대중과 이야기합니다 모기가 날 수 있기 때문에 모든 사람들이 위험에 처해 있습니다 틱, 너는 그들의 서식지에 들어가야 해 그래서 그것은 매사추세츠에서 진드기가있는 위험입니다 동북 전역에 걸쳐 당신은 그들의 서식지에 들어가야 만합니다

그러나 그것의 많은 것이 있습니다 그들은 실제로 축축한 음영 처리 된 부분에 있습니다 생존하려면 습도가 필요합니다 마당을 올바르게 준비한다면, 당신이 태양에 열려있는이 풀이 무성한 지역이있는 경우에, 그들은 정말로 그 지역을 건너 갈 수 없다 특히 주간에

그들은 건조 할 것이다 그들은 죽을 것이다 그것의 많은 것은 야드 준비에 관한 것이지만, 그래서 당신이 주민들과 이야기 할 때, 당신은 나가서, 내가 어떻게하는지 모르겠다 나는이 병에 걸렸을 가능성이있다 그리고 너는 좋아, 여기에 로그가있다

집 바로 옆에 장작이 있어요 쥐들이 사는 곳, 그 다음 바로 그 바위 벽 생쥐들이 살고 진드기가 사는 곳에서 그리고 나서 당신은 울타리 선이 멋지고 그늘 지요 그리고 그것은 좋고 습기가있다 너의 애들이 거기서 바로 놀아 글쎄, 그건 네 자신 마당에있어

너는 그 이상으로 갈 필요가 없다 그래서 도구와 메커니즘이있다 사람들이 장벽을 만드는 데 사용할 수있는 항상 가능한 것은 아닙니다 귀하의 서식지 또는 귀하의 가정 스타일을 감안할 때, 우리는 그 사실을 알고 있습니다 그러나 위험을 줄이는 방법이 있습니다 귀하의 개인 가정 주변, 그리고 나서, 당신이 환경으로 나갈 때 위험을 줄이는 방법이 있습니다

우리가 가진 어려움 중 하나 주 보건부에서 우리는 모든 사람들이 더 건강 해지기를 바랍니다 건강 해지는 길 중 하나 밖에 나가 운동을하는 것입니다 우리는 사람들이 두려워하는 것을 원치 않습니다 그들의 집에 머무르다 그들은 진드기에 대해 걱정하기 때문에, 왜냐하면 생각하지 않기 때문에 네가 네 집에있을 때 네가 틱없는 걸 네가 개를 가지고 있다면, 네가 두 개가 있다면, 내가 한 것처럼, corgis, 낮은 땅에, 그들은 기본적으로 진드기 자석과 같습니다

그들은 단지 땅을 따라 끌고 간다 진드기가 그들에게 붙어, 그리고 그들은 당신의 집에있어, 그래서 진드기 같은 위험 요소가 있다면, 당신이 그들을 적절하게 대우하더라도, 그들은 여전히 ​​당신의 집에 그들을 데려 올 수 있습니다 우리가 종종 듣는 것들 중 하나는, 나는 밖에 가지 않는다 나는 그것을 결코하지 않으며, 그들은 정직하다 : 그들은 절대로 바깥으로 나가지 않지만 개는합니다 그들은 언더 브러쉬 주위에 뿌리 내립니다

그들은 다시 들어온다 그들은 떨쳐 내고 진드기가 떨어지고, 그리고 그들은 소파에 앉아, 그리고 당신이 TV를보고있는 동안, 완전히 편안하게, 그들은 너에게 먹이를주고있다 그래서 그것은 생각할 무언가입니다 그것은 단지 환경 ​​문제가 아니라는 것입니다 그것은 당신 자신의 개인적인 위험 요소입니다

방안에있는 모든 사람과 TV에 겁 먹으려 고하지 않으려 고, 그래서 나는 그것이 중요하다고 생각한다 진드기가 언제 활성화되는지를 모든 사람이 알기 때문에, 지금, 그래서 진드기가 현재 활성화되어 있습니다 사람들은 너무 오래 기다린다 진드기가 실제로 작동하는지 파악할 수 있습니다 그들은 41도 이상의 온도에서 시작합니다

하지만 그들은 일년 내내 잎 깔짚에서 여전히 활동적입니다 그래서 만약 당신이 그들의 서식지를 방해한다면, 너에게 진드기를 낼 수있는 좋은 기회가있어 또는 특히 당신의 애완 동물은 당신에게 틱을 줄 수 있습니다 그런 다음 그 모든 걸해라 그들이 당신을 위해 그것을 안으로 가져 오는 곳

님프는 지금 가장 활동적이며, 4 월 초부터 6 월, 어른들은 그 후반기에 활동적입니다 그러나 일 년 중 어른들을 보게 될 것입니다 그들은 혈액을 먹을 것입니다 그들은 다음 달걀을 낳을 예정입니다 올해는 많이 될 것입니다

조건은 겨울 동안 그들에게 완벽했습니다 너무 추웠습니다 지상에 충분한 눈이있었습니다 습도는 매우 좋았습니다 그래서 그들은 무거운 생존을 할 것입니다

우리는 꽤 많은 양의 진드기로 가을에 들어갔다 올해는 힘들 것 같아요 그래서 나는이 슬라이드에 너무 많은 시간을 할애하지 않을 것입니다 지나치게 복잡하지는 않지만, 하지만 모두가 알아야 할 필요는 없다 그들의 2 년 수명주기에 관하여, 하지만 그건 내가 너에게주의를 끌고 싶다

바로 여기 애벌레입니다 나는 사실로 돌아오고 있기 때문에 애벌레는 가장 위험한 생활 단계이며, 그것은 그들이 먹이를 먹고 있기 때문입니다 흰발의 마우스에, 그리고 나서, 그리고 이것은 그들이 기회가있을 때입니다, 여기, 누구에게나 붙이려면, 여기, 우리는 막 다른 부대 집안입니다 우리는 축적 할 수 없다 충분한 Borrelia burgdorferi 그 다음 그것을 우리에게 먹이를주고있는 다른 진드기에 퍼뜨려 라

그러나 그것은 우리가 걱정해야만하는 진짜로 요정 단계입니다, 그래서 너는 놀랄거야 진드기에 관한 많은 신화가있다 나는 거의 매일 듣는다 나는 많은 건강 박람회에 간다 우리는 대중과 이야기하기를 정말로 좋아합니다

틱은 점프하지 않고, 날지 않고, 그들은 당신에게 떨어지지 않습니다 그들은 잔디의 키가 큰 칼날 위로 올라갈 것이고, 그리고 그들은 탐구 할 것이다 그들은 끊임없이 이것을 할 것입니다 다른 날에 나갔을 때 내가 땅에 끌리는 내 수건으로, 그들은 수건에 붙어있어, 그리고 그들은 수건에 바로 묻을거야 그래서 나는 이것을하는 대부분의 사람들을 옹호하지는 않지만, 당신이 마당에 진드기가 있는지 알고 싶다면, 상황이 얼마나 나쁜지 알고 싶어, 더 이상 사용하지 않는 수건을 가져 가십시오

개가 있고 개 수건을 가지고 있다면, 어쨌든 너는 그걸 없앨거야 그것을 당신의 땅에 끌어 놓고, 솔질 한 지역에서, 진드기가 있는지보십시오 분명히, 자신을 보호하십시오, 그러나 당신은 진드기를 발견 할 것입니다 올바른 환경에 살고 있다면, 그래서 좋은 방법이야 사람들이 그들의 개인적인 위험을 이해할 수 있도록 담장 선을 따라 드래그하십시오

당신의 위험이 무엇인지보십시오 그들이 당신에게 붙잡을 때, 그 때 그들이 기어 다니기 시작할거야 부착 장소를 찾고, 그래서 우리는 계속 나아갈거야 우리 주민들에게 영향을 미치는 질병에 대해 이야기하고, 라임 병 (Lyme disease)은 분명히 우리의 가장 큰 관심사입니다 그래서 매사추세츠지도를 던질 수 있었어

바로 여기, 그리고 와우, 라임 병은 어디 에나 있습니다 나는 이것이 더 눈에 띄는지도라고 생각한다 동북부에서 질병의 부담을 볼 때, 그러나 당신은 다른 곳에서는 그것을 보지 못합니다 나라의 다른 지역에있는 다른 사람들에게는 힘든 일입니다 그것이 무엇인지를 진정으로 이해하고, 이런 종류의 부담은 여기에 있습니다

우리는 많은 방문객이 주에 있습니다 그들은 진드기 매개 질병을 실제로 이해하지 못합니다 그들은 질병을 갖게 될 것이고, 애리조나로 돌아갈 것이고, 진단하기가 매우 어렵습니다 왜냐하면 그들의 공급자가 그것을 인식하지 못하기 때문입니다 여기에 우리는 질병에 대한 과민 반응이 있습니다

하지만 여전히 제공자가 있습니다 어쩌면 최신이 아닌, 우리는 의료인에게 많은 봉사 활동을하고 있습니다 하지만 이것이 주요 관심사의 일부를 강조한다고 생각합니다 우리가 우리 지역에 가지고있는 그래서 당신에게 알려주는 것이 중요하다고 생각했습니다 우린 앞뒤로 갈거야

사슴 진드기, 검은 다리 진드기, 똑딱 똑딱 : Ixodes scapularis 지금까지 얼마나 많은 사람들이 실제로 알고 있는지 놀랄 것입니다 보렐 리아 burgdorferi 및 Ixodes scapularis 모두 나에게 다가와서, 그것들은 두 개의 라틴어 이름이다 그들은 바로 쏘을 수 있습니다

이것은 검은 다리가있는 진드기의 서식지이며, 그래서 당신은 꽤 많이 볼 것을 기대할 것입니다 같은 경우의 분포, 하지만 우리가 그 위에 사건들을 덮어 씌우면, 너는 똑같은 것을 정말로 보지 못한다 매사추세츠 어떤 경우도있는 것처럼 보이지 않습니다 감시 전략을 변경했습니다 우리는 여전히 많은 경우를 가지고 있습니다

하지만 여기서 우리가 보는 것은 명확한 선이 있다는 것입니다 여기에는 많은 틱이 있습니다 나는 플로리다에 머문다 나는 사슴 진드기를 가지고있다 부담은 그리 높지 않습니다

우리는 카운티에서 몇 건의 사례를 말하고 있습니다 수백 또는 수천 건의 사례가 아니라, 분명히 우리 지역에서 진행되고있는 일이 있습니다 그것은 더 많은 전송을 가능하게합니다 그래서 여기에 미국에서보고 된 라임 병 사례가 있습니다 나는 이것이 매우 적게 세어지기를 기대할 것이다

1997 년부터 우리는 약 12,000 명의 인간 사례가보고되었으며, 그리고 2017 년까지 우리는 40,000 명이 넘는 인간 사례를 보았습니다 그 수가 적다고 생각합니다 나는 매사추세츠에서만 생각한다 우리는 사건의 양을 쉽게 두 배나 세 배로 늘렸다 우리가 우리 웹 사이트에서 생산하고있는 내가 너에게 말할 이유가있어

왜 그런 일이 일어나는가? 이 중 일부는 추가 감시의 인공물이며, 그 중 일부는 경우에 클리어 컷 증가, 그래서 이것은 내가 당신에게 약속 한 질량지도입니다 그리고 당신은 당신이 닮았 던이 지역들을 보았습니다, 와우, 나는 거기에 갈 수 있었다 그리고 나는 안전 할 수 있었다 그러나 당신은 그렇지 않다 그래서 라임 병은 매사추세츠 주 어디에서나 볼 수 있습니다

특히 케이프와 섬에, 그리고 바로 여기가 핫스팟입니다, 우리가 오늘날있는 곳, 하지만 핫 스폿 인 다른 영역이 있습니다 빈도가 낮은 것으로 생각되는 부분을 보았을 때, 때때로 이들은 단지 인구 밀도가 낮습니다 우리는 일부 규칙 때문에 데이터를 억제해야합니다 현실적으로 : 미사에서는 라임 (Lyme) 그래서 여기에 몇 가지 데이터가 있습니다 우리는 감시를 중단했다

우리가 해왔 던 것과 같은 방식으로 매사추세츠에서 오랜 시간, 우리가 실제로 카운트 부족 사례라고 생각했기 때문에, 주민들에게 정확하지 않았습니다 같은 구조를 계속하려면, 우리는 사례를 모델링하는 새로운 방법을 찾고 있습니다 들어오는 실험실을 살펴볼 수 있습니다 더 나은 견적을 얻으려면 정말로 우리 주민들의 짐이 무엇인지, 하지만 2010-2014 년의 단순한 그래프를 보면, 클리어 컷 상승이 있습니다 우리는 추가 감시를하지 않았다

이것은 우리가 항상하는 것과 같은 감시입니다 2010 년에는 거의 4,000 건의 사례로 시작했습니다 2014 년까지 약 6,000 건의 사례가 발생했습니다 우리는 우리가 그보고를 받고 있다고 확신하고 있습니다 적어도 2 배 이상, 그렇지 않은 경우, 왜 그런지 좋은 이유가 있습니다

의사에게 가서 EM 발진이있는 경우, 홍진 (Erythema migrans), 나는 당신에게 그림을 보여줄 것입니다 의사는 그것이 무엇인지, 대부분 알고 있습니다 네가 말하면, 나는 열이 있고, 나는 아파한다 나는이 모든 것을 가지고 있습니다 그리고 오, 그런데, 나는 동시에 나에 진드기를 발견했다

EM 발진이있는 경우, 이는 확증적인 결과입니다 의사가 할 일은 라임 병 환자를 치료할거야 때로는 발진이없이 들어올 때가 있습니다 당신은 그 (것)들에게 증후를 준다, 아직도 라임 병으로 치료할거야 하지만 우리는 그 보고서를 얻지 못한다

그 모든 경우가 합쳐집니다 우리가 그 보고서를 얻지 못하는 곳에, 하지만 우리가 얻는 것은 테스트를 위해 제출하면됩니다 우리가 그 보고서들을 얻을거야, 그래서 많은 데이터가 누락되었습니다 아주 바쁜 공급자에게는 매우 어렵습니다 사례 양식을 작성하여 저희에게 보내려면 우리는 그것을 이해합니다, 우리는 더 많은 데이터를 얻는 새롭고 나은 방법을 시도하고 있습니다

그래서 우리는 요원에 관해서 조금 이야기 할 것입니다 벡터 및 저수지 모르는 사람이나 더 알고 싶다면, 보렐리 아 burgdorferi는 spirochete, 그리고 사슴 진드기, Ixodes scapularis는 벡터이며, 와 흰발 쥐 계속해서 반복해서 올거야 이것은 라임 병 (Lyme disease)의 저장소입니다 진드기가 마우스를 감염시키고, 마우스가 다른 모든 진드기를 감염시키고있다

그것에 먹이를주는 것, 그리고 그것은 정말로 문제가되는 쥐입니다 많은 사람들이 사슴에 중점을 둡니다 사슴 틱, 많은 의미가 있습니다 우리는 환경에서 사슴의 수를 줄입니다 Magically, 모든 진드기 그들과 함께 사라질 것입니다

불행히도, 그 경우가 아닙니다 우리는 생쥐를위한 매우 적합한 서식지를 만듭니다 당신은 정말로 쥐만 필요합니다 사슴은 진드기의 수명주기에서 중요합니다 그러나 그들은 필요하지 않습니다

그래서 그들은 다른 동물을 먹을 수 있습니다 또는 그들은 우리에게 먹이를주고 피를 흘릴 수 있습니다 그러나 그들이 정말로 찾고있는 것은, 그 아주 어린시기에 생쥐들, 그리고 많은 쥐가 있습니다 그래서 너에게 두 장의 그림을 줄거야 너는 아마보고 싶어하지 않을거야

하지만 어쨌든 그들을 볼거야 (청중 웃음 소리) 홍역 migrans, 우리는 그냥 전자 발진이라고 부를거야 자, 모두가이 발진을 얻지는 않지만, 예를 들어 진드기에 물린다면, 진드기가 머리카락 밑의 두피에 있고, 너는 결코 그것을 볼 수 없을 것이다 내 아내가 실제로 본 내 뒤쪽에 하나 있었는데, 나는 그것을 본 적이 없을 것 같아 내 아내가 말하지 않으면, 이봐, 너의 뒤에 타원형 모양의 발진이있어

등 뒤에서, 그리고 나는, 오, 좋아, 그것은 환상적이다 그녀는 나를 위해 사진을 찍었다 나는 말했다, 네, 그게 다예요 진드기에 물린 지 3 일에서 30 일 후에 나타납니다 그리고 그것은 다양한 외모를 가지고 있습니다, 사건의 약 80 %만이 처음에 그것을 얻는다

어떤 사람들은 그것을 결코 보지 못한다 너무 빨리 사라지면 당신은 처음에는 그것을 보지 못합니다 증상이 나타날 때까지 너는 알 수 없을거야 증상은 매우 불투명합니다 아주 고전적인 증상을 보입니다

독감과 같은 발열, 두통, 피로감, 목 경직, 애석 관절 나는 오늘 그 증상들 모두를 가지고있다 마이너스 열, 내 생각 엔, 그래서 우리 모두는 이렇게 느낀다 우리 삶이나 어떤 시점에서 그러나 주목할 중요한 것은 이런 식으로 느끼고 있다면 여름 동안 감염의 긴요 한 시간 도중, 당신은 그것을 진지하게 받아 들여야합니다 주치의에게 가야합니다

나는 진드기가있는 지역에 살고 있다고 말한다 나는 이렇게 느낀다 나에게 진드기가 있었어 적절한 검사와 적절한 치료를 받으십시오 우리는 계속 강화할 것입니다 : 테스트를 받으면 일찍 치료받습니다

일찍 치료하지 마십시오 문제가 나타납니다 이것은 우리가 여기서 말하는 EM 발진의 일부입니다 이 화면에는 표시되지 않지만 내 모니터처럼 멋지게, 바로 그 고전적인 황소 눈의 종류입니다, 그리고 그것은 하나였습니다 나는 그것보다 더 좋은 것을 가지고있었습니다

그리고 여기가 또 하나의 고전적인 황소입니다 이것은 황소처럼 보이지 않는다 그리고 여기도이 하나도하지 않습니다 때로는 이들 중 몇 가지를 얻을 수 있습니다 항상 진드기 물린 사이트에서, 그래서 발진이 하나도 아닙니다

그것은 하나의 모양을 가지고 있지 않으며, 그러나 당신이 전혀 염증이 있다면, 특히 이런 모습 인 것, 라임 병에 노출 될 가능성이 있습니다 주치의를 만나야합니다 당장 들어가야합니다 나중에 나타나는 증상은 단지 원치 않는 것입니다 나는 우리 모두가 나이가 들면서 생각한다

우리에게는 다른 일들이 우리 삶에서 계속되고 있습니다 나는 우리가 이것을 필요로하지 않는다고 생각한다 추가 관절 통증, 잠재적 인 만성 부식성 질환 더 중요한 것은 심장 문제입니다 유명 블록 (AV block)은 우리가 이야기하는 것이지만, 불행하게도, 우리가 조사한 것들 중 일부는 나는이 사건들을 발견했다

사람들은 진단되지 않거나 치료를받지 못할 수 있습니다 오랜 기간 동안, 그들은 매우 아프다 그것은 많은 개인이 아니지만 그것이 될 수 있습니다, 우리는 그 범위를 알지 못한다 그래서 항상 중요하다고 생각합니다 조기 발견, 조기 치료 우리가 계속 이야기하고있는 것, 언제 라임 병 환자가 있을까요? 이상하게도, 항상

항상 당신은 그들이 여름에만있을 것이라고 생각할 것입니다 그러나 그들은 항상 그렇습니다 이것은 여기에서 진행되는 두 가지입니다 우리가 실제로보고있는 것 진드기의 서식지에 침입 한 사람들이다

그 겨울 개월 동안 그들은 그 질병을 인수하고 있습니다 그들은 시험 받고 있습니다 너도 뭘보고있어? 증상이 늦게 진단 된 사람들, 그래서 여기에 우리는 당신이 볼 것으로 예상 할 거대한 봉우리를 가지고 있습니다 그리고 거기에있는 내 작은 진드기가 모든 문제를 일으키고, 그래서 우리는 아주 많은 양의 전달을 가지고 있습니다

여름, 그리고 실제로 당신이보고있는 것은, 너무 오래 걸리기 때문에, 이 때 전송이 발생합니다 이것은 우리가 사건의 증상을 보게 될 때입니다 정말 님프예요 이 사이클을 운전하는 것으로 보입니다 이것은 정말로 중요한 슬라이드입니다

오늘 내가 너에게 보여줄 가장 중요한 슬라이드 일거야 라임 병은 매우 고전적인 모습을하고 있습니다 다른 연령 그룹 여기에는 두 개의 명확한 봉우리가 있습니다 우리에게는 5 세에서 14 세 사이의 연령대가 있는데, 우리 아이들은 위험에 처해있다

왜냐하면 그들은 진드기의 서식지에보다 쉽게 ​​들어가기 때문입니다 5 세에서 14 세까지의 연령대를 보면, 20 대와 30 대, 책상 뒤에 앉아있을 때 나는 진드기 매개 질병을 습득하는 위험이 적다 그러나 당신의 아이들은 훨씬 더 가능성이 높습니다 환경에 나가기

그들의 위생, 알다시피, 나는 아이가 없다 제 아내는 저를 싫어하지만 저는 아이가 없습니다 우리에게는 조카들과 조카들이 많습니다 하지만 위생이 항상 원하는 것은 아닙니다 그래서 그들이 안으로 돌아올 때, 그들은 진드기가 그들에 기어 다니고있다

당신은 당신의 진드기 수표를하기 위해 절대적으로 최선을 다합니다 그러나 만약 당신이 1 tick이라도 놓치면, 그것은 문제입니다 그래서 제가 만나는 모든 부모님을 위해 옹호하는 것은, 네가 애들이 있다면, 그들이 집에 돌아올 때, 등을 잡고 옷을 모두 벗고, 그들을 15 분 동안 건조기에 버리고, 그 (것)들에 어떤 진드기든지 죽이고, 샤워에서 던지십시오 나는 그들이 그것을 얼마나 좋아하지 않는지 신경 쓰지 않는다 그들이 진드기 서식지에서 놀고 있다면, 마지막으로 필요한 것 진드기 매개 질환을 얻는 것입니다

나는 당신의 모든 문제를 예방할 것이라고 말하지는 않습니다 나는 그것이 우리 모두가 취해야 할 한 걸음이라고 말하고있다 우리가 매사추세츠에 살고 있기 때문입니다 우리 다음으로 높은 그룹이 있습니다 자, 이것은 면역 상태의 조합입니다

은퇴, 나이가 들면 더 많은 시간을 가질 수 있습니다 불행히도, 우리가 노화되면서, 나는 오늘 내가 정말로 빠르게 노화되고있는 것처럼 느껴진다 그러나 우리의 면역 상태는 내려 간다 우리의 면역 건강은 실제로 감소하기 시작합니다 그래서 우리는이 진드기 매개 질병을 뽑을 가능성이 더 큽니다

가장 위험한 활동 중 하나 이 연령 집단이 가지고있는 것은 정원 가꾸기, 그래서 그들은 환경에 있습니다 그들은해야 할 일을 정확히하고 있습니다 나는 뜰을 만드는 것을 좋아합니다 나는 많은 재료를 키운다 그러나 내가 흙에서 아래로 풀밭에서 내려 왔을 때, 그것은 진드기가있는 곳입니다

그것은 내가 그들을 데리러 오는 곳이다 그리고 나는 온통 브러시를 제거하고있다 그래서 우리가하는 일은 이 두 그룹을 매우 다르게 타겟팅합니다 그게 중요한 차이 야 메시지가 없기 때문입니다

이 그룹과이 그룹에겐 효과가있을 것입니다 이 그룹이 조부모라는 사실을 제외하면, 그들은 그것에 대해 관심이 있습니다 그리고 이것은 내가 매일 같이 느끼는 것입니다 진드기는 어디 에나있다 나는 너가 그것을 즐길 줄 알았다

Babesiosis, 어쩌면 질병 너는 충분히 듣지 못하지만, 그렇게해야한다 매사추세츠에서는 매우 중요한 질병입니다 그것은 증가하고 있습니다 그것은 대리인에 의해 퍼진다 Babesia microti, 다시 사슴 진드기입니다 사슴 진드기에 계속 타격을 가할거야

계속해서 또 다시, 흰 다리를 낀 마우스도이 질병을 가지고 있습니다 그래서 Babesia는 Lyme과 매우 다른 질병입니다 감염 기간은 1 주에서 9 주 사이입니다 징후가 전혀 없을 수도 있습니다 건강 상태가 양호한 경우, 당신이 잘 작동하는 면역계를 가지고 있다면, 특히 당신이 더 젊다면, 당신은 어떤 증상도 가지지 않는 경향이 있습니다

시스템이 자체적으로 지울 수 있습니다 그렇지 않으면 열이 올 수 있습니다 오한, 두통, 근육통 라임 병에 익숙한 것 같습니까? 같은 증상, 다른 질병 그러나 그것은 진행될 수 있습니다

메스꺼움, 구토, 복통, 어두운 소변 이들 중 일부는 간염의 전형적인 증상 중 하나입니다 그래서 우리는 간 검사를 위해 들어가는 사람들에 대해 듣습니다 그리고 그들은 결국 Babesia에 대한 테스트를 받게됩니다 이러한 증상 때문에

노인, 면역 저하, 기능적 비장이없는 사람은 위험합니다 이 질병에 대한 가장 심각한 합병증은, 수혈을 통해 전달되기 때문에, 우리의 혈액 은행은 테스트를합니다 이를 통해 획득 한 모든 사례를 따릅니다 그 사람들은 정말로 심각한 결과를 가져올 수 있기 때문입니다 이미 매우 아픈 사람들에 관해 생각한다면, 누가 이것을 그들에게 전달하고 있는지 수혈을 통해 그들 중 일부는 장기 이식을 받았다 그들은 정말로 아프다

그래서 그것은 매우 심각한 질병이 될 수있다 이것은 우리가 자원에 중점을 두는 것입니다 여기 Babesia의지도가 있습니다 그것은 라임 병과는 아주 다른데, 그래서 매우 높고 강렬한 지역을 볼 수 있습니다 다시, 우리는 여기에 있습니다

나는 매사추세츠의 거의 모든 마을에 갔다 Gosnold를 제외하고 나는 현장에서했던 모든 일 때문에 내 목록에 올라있다 그러나 가을 강 그리고이 지역에서, Babesia의 발생률이 매우 높습니다 그래서 나는 여기서 살아요

우리도 많이 거기에 있습니다 그래서 돌아 다니기에는 충분합니다 그리고 다시, 그것은이 바깥 쪽의 지역에있다 인구는 적다 그래서 당신은 병을 덜 볼 것입니다

여기 2017 년까지의 사건들이 있습니다 그들은 다소 안정적이지만 상승세에있다 나는이 감시 유물에 대해 계속 이야기하고있다 질병을 처음 발견했을 때, 우리는 그들 중 한 명에게 이것을 보게 될 것입니다 당신은 더 많은 것을 찾아내는 데 많은 자원을 사용합니다

그리고 당신이 보는 것은 당신이 그것을 찾는다면, 당신은 그것을 찾을 것입니다 그건 감시 용 인공물입니다 우리는 Babesia, Lyme 병, Anaplasma에 대해서는 그렇게하지 않습니다 우리는 그렇게하지 않습니다 우리는 항상 우리가하고있는 것과 동일한 데이터를하고 있습니다

2013 년에 여기에 표시되는 내용은 우리가 더 이상 뒤로 가야한다면 당신은 훨씬 적은 양의 사례를 보게 될 것입니다 2013 년에는 약 400 건의 사례가 있었지만, 2017 년에는 거의 600 건이 넘었습니다 그래서 그것은 증가, 모기에 전염 된 40 가지 질병에 관해 이야기했을 때, 음, 바로 그곳에서 우리는 그것을 두드렸다 그래서 Babesia는 매사추세츠에서 매우 중요한 질병입니다 특히 노인 인구의 경우, 그래서 이것이 바베 시아 증의 기간입니다

당신은 당신이 그 사건을 보지 못한다는 것을 알게 될 것입니다 여기에 우리가 전에 사건들을보고 있었던이 지역들에서 당신이 기대하는 것처럼 여름철에 전송됩니다 그런 다음 여기를보십시오 당신은 아이들의 절정을보고 있지 않습니다

그들의 면역 체계가 잘 기능하기 때문입니다 우리는 아이들을 보지만 공통적 인 것은 아니지만, 전형적으로 그들은 면역 저하 상태입니다 여기에있는 사람들은 면역 결핍 가능성이 더 높습니다 그게 우리가 그 스파이크를보고있는 이유입니다 그래서 우리는 교육 목적으로, 그것이 우리의 목표입니다

Anaplasmosis, 그리고 정말로, 정말로 빨리 가면 사과드립니다 나는이 질병들을 통해 정말로 정말로 빠르게 진행됩니다 네가 궁금한 점이 있으면 시간을 좀두고 싶다 또는 나는 이것이 실제로 모기 슬라이드를 떠났다고 생각한다 그러나 아나 플라스마 증은 다시, 매우 심각한 진드기 매개 질병, 그리고 다시, 나는 사람들이 과소 평가한다고 생각한다

이 질병이 얼마나 심각 할 수 있습니다 Anaplasma는 사슴 진드기에 의해 다시 전염됩니다 저수지는 이것에 대해 더 의문 스럽다 진드기는 자체 저장조 역할을하지만, 화이트 발의 마우스와 마찬가지로, 그래서 우리는 진드기 속에 Anaplasma를 가질뿐만 아니라, 그것은 쥐에 퍼질 수 있고, 그리고 나서 그들은 진드기에 그것을 품을 수 있습니다 그들은 먹일 필요가 없습니다

그들은 진드기의 수명주기를 통과 할 수 있습니다 그래서 그것은 불행한 상황이다 진드기는 이것을 저장할 수 있습니다 잠복기는 1 ~ 2 주이며, 그래서 꽤 빠릅니다 보통 증상이 전혀 없습니다

대부분의 경우는 증상이 없습니다 발열, 두통, 근육통, 오한, 발한, 여기 우리가 간다, 메스꺼움, 구토, 그리고 다시, 나이가 많은 그룹들입니다 당뇨병 환자, 그냥 comcomidity 생각을 유지, immunocompromised, 치료를 지연시키는 사람 가장 심각한 결과를 낳을 가능성이 더 큽니다 유일한 것은, 그것이 긍정적이면, 라임 병에 전형적으로 사용되는 항생제 또한 Anaplasma, 그래서 당신의 공급자가 라임 병 검사만을 주문한다면, 당신은 항생제 만 가지고 있어요 너는 둘 다 또는 하나에 감염되었다

당신은 이것에 대해서도 깨끗해질 것입니다 불행히도, 내가 슬라이드를 가지고 있지 않은 한가지, 나는 다른 곳에서하지만 중복 감염은합니다 똑같은 진드기가이 모든 질병을 짊어 질 수 있습니다 한 번에, 그리고 그들은이 모든 질병을 당신에게 전염시킬 수 있습니다 우리는 주 보건부에서 많은 일을했습니다

coinfections보고, 여러 형태의 진드기 매개 질병을 가진 사람들 동시에, 그래서 때로는 라임 병 치료를받을 수 있습니다 너 기분이 나아질거야, 그러면 너는 다시 악화 될 것이다 너가 babesiosis을 맑게하지 않았기 때문에 동시에, 그래서 그것은 일어난다 그것은 매우 일반적인 것이 아니지만 그것은 일어납니다 Anaplasma는 거의 모든 주 전역에 있으며, 그러나 우리는 활동, 곶 및 섬의 포켓을 본다

불행히도 섬에는 엄청난 부담이 있습니다 진드기 매개 질병 다시, 우리는 항상 그것을 여기에서 본다 우리는이 진드기 매개 질병의 많은 전파를 봅니다 귀하의 지역에서, 그런 다음 버크셔 카운티와이 지역으로 나가서 매년 우리는 같은주기를 보았습니다 그래서 Anaplasma와 우리는 아주 명확한 상승 추세를 보았습니다

2013 년에서 2017 년까지, 2013 년 거의 400 건의 사례를 조사 중입니다 2017 년에는 1,200 건에 이릅니다 이것은 내가 감시 유물을 말하지 않을 때입니다 이것은 진실한 경우입니다 당신이 붉은 색으로 보는 사람, 우리는 그것이 사실 인 것으로 확인했습니다

당신이 노란 색으로 보는 사람, 그것은 가능한 경우입니다 우리가 방금 모든 데이터를 얻지는 못했지만, 그러나 그것은 거의 확실한 경우입니다, 분명히 증가 된 전송이 있습니다 및 동시 발생, 우리가 보는 것은 조금 다르다 여기이 진드기가있는 질병으로 Lyme 병과 거의 같은 초기 전파, 여기에서 전송의 많은, 그리고이 최고점 우리가 생각하는 것은 이것은 대개 개인의 활동입니다

누가 재산을 청산하고 있으며, 자연의 것들 진드기의 다른 삶의 단계들 일년 중 다른시기에이 질병이 퍼지고 있습니다 우리는 대부분의 다른 질병들과 그 범프가 보이지 않습니다 그래서 무슨 일이 벌어지고 있는지에 대해 열린 질문입니다 아나 플라 스마 (Anaplasma) 그러나 이들은 진단되고 전형적으로 치료되는 경우이며, 그리고 당신이 여기 바닥을 다시 본다면 누가 그것을 얻고 있습니까? 그리 많지 않은 어린이들 : 노인, 그래서 그것은 면역이 약화 된 상태입니다

하지만 몇 가지 사례가 있습니다 내가 얘기하고 싶은 한가지, 최근에 Powassan 바이러스가 많이 알려졌습니다 많은 사람들이 포와 산 바이러스가 있다고 생각합니다 그들은 감사하지 않습니다 우리는 오늘 전적으로 세균성 질병, 항생제로 치료할 수있는 것들

Powassan은 바이러스이며 매우 심각한 바이러스입니다 그것은 사슴 진드기에 의해 퍼졌다 여기 우드 척 진드기가 보입니다 네가 그것을 찾으면, 너는 할 수 없을거야 사슴 진드기와 구별하기 위해, 그리고 그들은 매우 비슷하게 보입니다

너를 물지 말았어야 했어 당신이 그들의 굴에 들어 가지 않으면 나는 결코 나를 보지 못했다 그래서 증상은 일주일에서 한 달 사이에 나타납니다 감염된 진드기에 물린 후, 대부분의 사람들은 증상이 전혀 없으며, 그래서 Powassan은 괜찮습니다

그들은 스스로 해결할 것입니다 그 사람들입니다 뇌염 같은 감염을 일으키는 그것들은 정말로 심각한 문제에 처한 사람들입니다 증상은 다시 열, 두통, 근력 약화입니다 개발이 시작될 때까지 더 많은 뇌염과 같은 질병으로, 혼란, 구토, 발작, 조정 상실

그 일이 정말로 심각해질 때입니다 이것을위한 백신이 없습니다 그것은 매우 낮은 수준의 질병이기 때문에, 지금은 사용할 수있는 것이 하나도 없습니다 불행히도 지원에만 집중하고 있습니다 바이러스 성 뇌염 사례의 약 10 % Powassan과 함께, 그들은 사상자이며, 희귀 한 진드기 매개 질환, 우리가 보게 될 것이 아니라, 모기에 전염되는 질병에 관해 생각한다면 동부 말 뇌염 (Eastern equine encephalitis) 아마 미국에서 가장 심각한 arboviral 질병입니다, 우리 사건의 약 30 ~ 50 %가 사라집니다

하지만 여기서 우리는 진드기에 의한 질병이 치명적입니다 우리는 그걸 많이 보지 않을거야 우리의 다른 세균성 질병과 당신은 문학을 읽을 것이고, 사망자에 관한 사례를 듣게 될 것입니다 babesiosis, anaplasmosis 및 Lyme 질병을 위해 몇 년 전만하더라도, 생각이 많지 않았다

라임 병으로 인해 사망자가 발생했고 그러나 라임에게 치사가 기록되어있다 그래서이 모든 질병들은 진지하게 받아 들여질 필요가 있습니다 얼마나 희귀한지주의하는 것이 중요합니다 그래서 우리는 많은 테스트를 요청합니다 그러나 우리는 그것의 많은 경우를 보지 않고 있습니다

그런 심각한 결과가 있기 때문에 우리는 그것의 더 많은 것을 잡을 것이다 뇌염이 있으면 병원에 갈 것입니다 당신은 집에 앉아 있지 않을 것입니다 당신은 모든면에서 테스트를 받게 될 것입니다 그리고 이것은 지금 많이 오르는 하나입니다

우리는 적어도 우리가 알고있는 3 명의 사망자를 가지고 있습니다 내가 생각한 한 가지는 지적하는 것이 중요했습니다 이 비율입니다 나는 성비에 대해서 이야기하지 않았다 내 청중을 알아야하기 때문에, 그리고 우리는 성비에 대해서 정말로 말하지 않습니다

대부분의 진드기 매개 질병 당신은 여성보다 남성을 더 많이 봅니다 실외 근로자가 많기 때문에 그들은 남자가되는 경향이 있습니다 방에있는 사람에 대한 편견 없음, 그러나 우리는 보는 경향이있다 거의 균등 한 분포, 52 ~ 58 %가 남성이라고 생각합니다 나머지는 여성이 될 것입니다

여기에서는 분명히 그렇지 않습니다 이것은 충분히 설명 될 수 없다 그들이 모두 옥외 작업자라고 말하면서 나는이 사건들을 스스로 조사했기 때문에, 그들은 모두 실외 근로자가 아닙니다 이 사람들은 집 주변의 사람들입니다 정상적인 활동을하고 있습니다

대부분은 면역 결핍 상태이며, 그러나 많은 여성들이있다 야외에서 똑같은 일을하고있는 우리는 단지 그것을 보지 않고 있습니다 다시 말하지만, 저급 사례 수입니다 이것은 미래에 변할 수 있다는 것을, 하지만 지금은 주목할 만하다 그래서 나는 이것에 대한 모든 답을 가지고 있지 않다는 것을 말할 수 있습니다

대부분의 경우는 평균값입니다 죄송합니다, 평균 나이는 64 세입니다 그래서 다시, 당신은 그 후의 단계를보고 있습니다 사람들은 나이가 들면 아프고, 발병의 달은 여름과 초가을, 그래서 일반적으로 거의 라임 패턴을 따르고, 그래서 여기 당신이 전에 들어 보지 못했을 수도 있습니다 라임 병 (Lyme disease)은 한동안 주변에 있었고, 엄청나게 오랜 시간이 아니라 이해되었습니다

보렐 리아 (Borrelia) 종입니다 그러나 많은 다른 많은 보렐 리아 종들이 있습니다 많은 사람들이 인간의 질병을 일으키는 것으로 생각하지 않지만, 그러나 우리는 얼마나 많은 사람들이 인간 질병을 일으키는 지 알지 못합니다 Borrelia miyamotoi는 오래 전부터 알려져 왔습니다 그러나 우리는 한동안 사례를 보지 못했습니다

우리는 매사추세츠 주에서 사례를보기 시작했습니다 불행하게도 매사추세츠는 국가를 이끌고 있습니다 Borrelia miyamotoi 사례가 가장 많았으며, 우리가 알고 싶어하는 것이 아니라 동일한 진드기에 의해 퍼짐, Ixodes scapularis, 흰 다리를 가진 쥐가 품고, 그래서 그것은 2011 년에 인간의 병원균으로 밝혀졌습니다 그 전에는 주변에 있었는데, 첫 번째 사례는 2013 년에 확인되었으며, 그러나이 데이터를 보는 것이 중요합니다 이것은 2013 년에서 2017 년까지이며, 78 건의 사례가있었습니다

48 명은 확인 됐고 그리고 우리가 가능성이 있다고 생각하는 30 개 중, 이는 단지 충분한 데이터를 얻을 수 없다는 것을 의미합니다 그래서 모든 데이터를 얻기가 어렵습니다 힘들어 복구 할 때 가끔 전화를 걸지 않는 경우가 있습니다 당신이 가진 것, 증상, 그리고 또 다시,보십시오 : 52 % 남성

그것이 우리가 일반적으로 보는 것입니다 90 % 남성이 아닙니다 연령대는 우리의 라임 병 사례의 전형으로, 그래서 면역 상태와 비슷해 보입니다 우리는 많은 아이들을 보지 않는 경향이 있습니다 그래서 그것은 조금 다른 것처럼 보입니다

그러나 우리가 극소수의 경우를 가지고 있기 때문에, 진드기 매개 질환에 대해서는 78 건이 적다 우리는 아직이 질병의 진실한 패턴을 모른다 그것은 매우 유사한 라임과 같은 추세를 따른다 6 월, 7 월, 8 월, 9 월 전송, 낮은 수준의 질병, 일반적으로 가정에서 복구 할 수 있습니다 우리는 우리가 알고있는 한 번의 입원 만 보았습니다

우리는 어떤 사망자도 기록하지 않았다 그래서 라임과 같은 추세를 따르고 있습니다 그러나 당신은 그것을 시험 받아야한다 당신이 처음에 그걸 가지고 있다는 것을 알기 위해서, 그리고 그것은 당신이 그것을 시험받을 수없는 희귀 한 질병입니다 그래서 우리는 질병에 대해 많이 이야기했습니다

방안에있는 모든 사람들이 현재 어떤 진드기가 책임지는 지 알고 있습니다 그래서 우리는 실제로 무엇을하고 있는가? 주 보건부에서 고객 보호를 위해 무엇을 할 수 있습니까? 너 간호사가 되는거야? 부모님, 자녀들에게 무엇을 권할 수 있습니까? 네 조부모, 귀하의 커뮤니티에 오늘 나타나 많은 사람들 분명히 그들의 지역 사회에서 적극적으로되고 싶다 우리는 무엇을 할 수 있습니까? 모든 것을 살충제로 살포 할 수는 없습니다 이것이 작동하는 방식이 아닙니다

틱은 고도로 집중되어 있으며, 그들은 전송하기가 매우 어렵습니다 주 보건부의 모든 통제는하지 않습니다 그리고 당신은 할 수 없습니다, 진드기에 대한 통제를하는 것은 매우 어렵습니다 그래서 우리는 예방의 모든 교리에 집중하지 않을 것입니다 그러나 우리는 방수제에 대해서 말할 것입니다

나가서 퇴폐적 인 사용법에 대해 사람들에게 이야기 할 때, 가지고있는 것은 어려운 대화 다 사람들은 매우 강한 의견을 가지고 있습니다 몸에 화학 물질을 사용하는 것에 관해서, 나는 그것을 완전히 이해합니다 DEET를 가져 오면 어려운 대화가 될 수 있습니다 또는 매우 쉬운 것일 수 있습니다

DEET는 여전히 권장되는 방충제입니다 하지만 거기에는 다른 옵션이 있습니다 DEET에 관해 이야기 할 때 저항에 빠지면, DEET 그런 식으로 얘기하지 마 다른 옵션이 있음을 그들에게 말해주십시오 그러나 그들이해야 할 일은 EPA가 승인 한 방충제를 사용하는 것입니다 라벨의 지시 사항을 따르십시오

이 중 일부는 괜찮지 않습니다 특정 나이의 아이들을 입기 위해서, 그들은 그것을 알아야합니다, 왜냐하면 그들은 모든 자연을 사용하기를 원하기 때문입니다 또는 더 많은 천연 제품, 그들 중 일부는 어린 자녀를 입을 수 없습니다 그래서 그들은 그 라벨을 읽어야합니다 다시 신청할 빈도를 이해합니다

DEET는 대부분의 상황에서 8 시간 동안 방치 될 수 있습니다 그 전에 다시 적용해야 할 수도 있습니다 그러나 그것은 매우 효과적인 방수 제입니다 나는 다른 것들을 사용합니다 : 피 카디 딘 (picaridin) 계 방충제, 그리고 한 가지 중요한 이야기가 있습니다 퍼 메스 린계 살충제 너 옷에 뿌려

들판으로 나가는 사람으로서 그들이 나를 사무실에서 내 보내면 언제든지, 내가 뭘하고 싶은지는 나는 퍼 메스 린 (permethrin)으로 나의 들판 옷을 뿌린다 직물에 결합합니다 그것은 당신의 피부로 통과하지 않습니다 우리가 점점 더 많이보고있는 것은 이 용도의 더 많은 것 우리는 장소 곳곳에 그것을 권장합니다

많은 사람들이 그것을 사용합니다 그것은 반발 할뿐만 아니라; 그것은 진드기를 죽인다 그것은 당신에게 매우 유익합니다 피부에 적용 할 수는 없지만, 그래서 이것은 부모님과 이야기 할 때, 부모는해야 할 일이 많습니다 그래서 그들은 깡통을 완전히 읽을 수 없습니다

그것은 일어난다 그러나 그들은 알고 있어야한다 이 방충제와 살충제 사용법 그들의 능력을 최대한 발휘하여, 그래서 나는 네 아이들을 잡는 것에 대해서 이야기했다 그들이 안으로 돌아올 때, 나는 그것에 대해 진지하게 생각하고있다 그들이 돌아와서 아이들을 잡아라

옥외에서 곧 샤워 그들이 붙어 있지 않으면 너는 너의 진드기를 바로 씻을 수있다 그것은 일어날 수있다 나는 그것을 직접했다 나는 그들이 샤워 바닥에서 기어 다니는 걸 봤어 가벼운 옷을 입으십시오

있잖아, 우리는 말을 멈췄다 긴 바지와 긴 셔츠를 입는다 95도 날씨에서 이상하게도, 통과하지 못했습니다 애들이 여름 내내 반바지를 입을거야

겨울에는 그래서 나는 그것으로 무엇이 일어나는지 알지 못한다 그러나 그들은 그렇게한다 그래서 가벼운 옷을 입고 가능할 때마다 긴 바지를 착용하고, 특히 이러한 환경으로 나가는 경우 나는 매우 가벼운 옷을 입고, 나는 숲에 들어가면 카키색을 입는다 단지 내가 그들을 정말로 쉽게 픽업 할 수 있도록, 그런 다음 계속 반복합니다

발열이나 발진이 있으면 의사에게 연락하십시오 대답을 '아니오'라고 생각하지 마십시오 귀하의 1 차 진료 제공자를 만나보십시오 최대한 빨리 당신이 발진이있는 사진을 찍어야한다면 그것이 사라지기 전에 발진의 사진을 찍고, 그래서 데트 (Permethrin), 똑같은 일 : 어린 아이의 손이나 얼굴에는 사용하지 마십시오 항상 지시를 따르십시오

웹 사이트가 있습니다 우리는 웹 사이트에 자료가 있습니다 환경청의 웹 사이트에 자료가 있습니다 이 모든 것은 웹상에 나와 있습니다 당신은이 물질 전부를 찾을 수 있습니다

하나의 방충제만으로 제한되지 않습니다 다른 옵션이 있습니다 우리는 DEET을 권장하지만 다른 옵션이 있습니다 사람들과 의사 소통하는 것이 훨씬 쉽다는 것을 알았습니다 내가 여러 가지 옵션을 주면

매일 틱 체크 : 그들은 절대적으로 중요합니다, 그러나 그들은 전체 문제를 해결하지 못할 것이다 필요한 모든 조치를 취하지 않으면 거의 모든 곳을 확인해야합니다 나는이 일을 끝내지 않을거야 그러나 UMass는 실제로 흥미로운 연구를했습니다 그들은 틱 테스트 서비스를 가지고 있으며, 진드기의 작은 부분에 대해서 그들은 진드기를 어디에서 발견 했습니까? 그들이 발견 한 것은 사람들이 진드기를 발견했다는 것입니다

다리에, 여기, 양말 라인에, 여기, 왜 그런가요? 옷이 피부를 만나는 곳이기 때문에, 그래서 진드기 크롤링,하지만 아주 멀리 모든 시간, 파트너를 사용해야하는 경우 틱, 파트너를 이용해 틱을 확인하십시오 파트너가 있다면 내 아내가 믿을 수 없을만큼 편리해진다 내가 진드기를 확인하기 위해 집에 왔을 때, 그녀가 그것을 싫어하기 때문에 나는 그녀를 사용한다 하지만 나는 그걸 가지고 싶어

내일 내 머리 뒤쪽에 진드기가 묻어있는 것을 발견하고, 그래서 내가 숲에있을 때마다, 그게 내가 집으로 돌아와 내가하는 일이야 그녀는 나와 함께 숲속에 가지 않을거야 나는 항상 이것을 여기에 둔다 현장에서 밖에서 일하면, 너는 너의 차에서 돌아온다 그것은 집에 돌아가는 것과 다르지 않습니다

그들은 당신의 차 안에 존재할 수 있습니다 너무 뜨겁지 않으면 7, 8 일 동안, 너는 너의 차에서 돌아온다 너는 완전히 안전하다고 느낀다 언젠가 하이킹을 나가기 때문입니다 다음날 너는 일하기 위해 운전하고있어

그들은 여전히 ​​너에게 먹이를주고있다 실제로 자신을 확인하는 것이 중요합니다 차에 타기 전에 먼저 집에 가지 마라 바로 거기에서해라

나는 당신에게 말할 수 없다 나는 일한다 나는 국가 실험실에서 우리의 아르보 바이러스 프로그램을 관리한다 우리에게는 제철 직원이 있습니다 얼마나 자주이 메시징을 보강하는지 말할 수 없습니다

문을 열어서 그리고 스티어링 휠의 진드기를 보는 것 저기 있잖아, 진드기가 너를 기다리고있어 네가 트럭으로 돌아 왔을 때 진드기 제거 진드기를 제거하는 100 가지 방법이 있습니다

오늘 웹 사이트를 방문한다면, 당신은 당신이 본 광란의 것들을 보게 될 것입니다 진드기 제거를 위해 나는 하나의 정책, 하나의 정책만을 옹호한다 끝이 핀셋으로 머리에 진드기를 집어 넣고, 부드럽지만 단단히 똑바로 잡아 당깁니다 당신이 거기에 머리를 남겨 두어도 상관 없습니다

그것이 모두가 묻는 것입니다 머리가 안쪽에 남아 있는지 상관 없습니다 당신의 몸은 결국 머리를 거부 할 것이고, 그래서 중요한 것은 지금 당신이 작은 상처를 입었습니다 그 상처를 적절하게 청소해야합니다 나는 항균성 연고를 사용한다

내가 상처를 닦은 후에, 그리고 나는 그것을 은폐하고, 나는 괜찮아 그것은 정상적으로 치유됩니다 결국 머리가 튀어 나올 것입니다 너는 내면에 머리가있어 차가워 야한다 잠시 동안

매우 중요한 것은 무엇인가? 너는 진드기를 깨뜨리지 않는다는 것이다 그래서이 모든 다른 방법으로 문제가 있습니다 모두들 바셀린을 넣었어요 결국 그것은 튀어 나옵니다 불행히도, 식사를 다시 토했습니다

개방 상처에, 그래서 당신은 전송 가능성을 높이고 있습니다 진드기를 소용돌이 치는 것이 일이되었습니다 나는 이것의 비디오를 보았다 글쎄, 내 말은, 나는 진드기가 느끼는 것을 모른다 어지러 울 때, 어지럽게되면, 그러나 나는 어떻게 느끼는지 알고있다

이 기법이 끔찍하게 잘못 본 것을 봤어 진드기가 너무 커서 크기가 커질 때, 당신이하고있는 일에 대해 생각해보십시오 이것을 당신의 자녀들에게 전하십시오 그리고 당신의 친구들과 이웃 진드기를 제거하는 좋은 방법이 하나 있습니다

거기에 여러 도구가 있습니다 우리는 한 공구를 다른 공구보다 더 옹호하지 않습니다 틱 스푼, 모든 종류의 재미있는 진드기 장치 나는 내 작업을 통해 많은 핀셋 핀셋을 사용할 수 있으며, 나는 그들을 사용하고, 나는 그들에게 행복하다 하지만 당신이 가진 어떤 식 으로든 이런 식으로 진드기를 내려면 그렇게하십시오

뭔가 중요한 것이므로 첨부 파일에 시간을 기록하십시오 모두가 진드기가 그들을 물면, 그들은 즉시 이러한 질병을 갖게 될 것입니다 그건 사실이 아니야 많은 연구가있었습니다 얼마나 걸리는지 보여줍니다

이 박테리아를 전염 시키려면, 그래서 박테리아의 대부분은 진드기의 중간 덩어리에서 붙들려 있고, 그래서 바로 여기, 당신의 피를 먹고있는이 복잡한 과정에서, 계속 진행중인 필터링 프로세스가 있습니다 여기에있는 타액선으로 그런 다음 그 자료가 다시 나옵니다 그래서 모든 일이 일어나는 데는 시간이 걸립니다 전송의 최단 시간, 여기 Anaplasma입니다, 12 ~ 24 시간, 라임 병의 최단 기간 24 시간입니다 실제로는 그보다 더 길다

그래서 24 시간은 알려진 최소 시간입니다 어제 오후 3시에 숲에 나가면, 그리고 오늘 너는 일어 났고, 너는 어때, 잠깐만, 새벽 10시에이 진드기를 봤어 당신이 라임을 전염 시켰을 가능성이 있습니다 거의 0입니다 우리는이 사건들을 보지 못합니다

그래서 당신은 정말로 생각할 필요가 있습니다 최대한 빨리 진드기를 지키는 것 Babesia는 48 시간에서 56 시간, 그래서 매우 오랜 기간 동안, 이 진드기의 대부분은 약 72 시간 동안 먹이고 있습니다 그들은 큰 혈액 식사를해야합니다 이 중 하나가 내 사이클을 깬다

24 시간 안에 진드기를 제거하십시오 Powassan 바이러스의 전파 위험을 줄입니다 Powassan은 15 분 이내에 전달 될 수 있습니다 일반적으로 더 오래 걸리지 만 아주 드물기 때문에, Powassan 권고 대신에 이것을 따르겠습니다 24 시간 안에 진드기를 지켜라

당신은 아무 것도 개발할 수없는 좋은 기회가 있습니다 하지만 최소한 당신은 진드기에 물린 것을 알고 있습니다 증상과 징후를 볼 수 있습니다 내가 너를 충분히 두려워 했니? – 예 – 모두 무서워요? 좋은

좋아, 그래서 우리는 실제로 무엇을하고 있니? 데이터를 수집하고 수행 할 작업을 알려주는 것 외에도, 어떤 사람들은 방충제를 착용하지 않고 있습니다 어서 오십시오 내가 밖에 갈 때 나는 혐오감을 가질 수 없다는 것을 안다 나는 나쁜 사람이지만, 내 아이에게는, 나는 14 명의 조카딸과 조카가있다 그들이 올 때 나는 그들을 애무한다

나는 싫어, 이런 일이 생길거야, 우리가 뭘하고있는거야? 글쎄, 우리는 기존의 자료가 많이 있습니다 우리에게는 프로그램이 있습니다 우리는이 모든 것을 가지고 있습니다 이것은 우리가 가장 요청한 건강 교육 자료이며, 진드기 식별 카드, 그리고 그것은 실제로 개 틱과 사슴 틱을 가지고 있습니다 우리는 거기에 더 많은 진드기를 둘 수 있었다

너를 혼란스럽게 만들 뿐이야 그러나 이것은 당신이주의해야 할 하나입니다, 그리고 놀랍습니다 사람들은 지갑에 이것을 가지고 다니고, 그들은 올라와 그것에 대해 나에게 말한다 진드기 카드를 꺼내 보여주고, 그들은 정말 자랑스럽고 행복합니다 그러나 이것은 아이들을 위해 무엇인가합니까? 아무도 이것을 읽지 않고, 아무것도 읽지 않습니다

우리에게는 캠페인이있다 진드기가 빠져 나옴, 모기가 빠져 나옴, 그리고 그것은 좋은 캠페인이지만, 그것에 직면하자 : 우리는 주 공중 보건부입니다 우리는 돈이 넘치고 있지 않습니다 생각하는만큼 우리는 돈이 넘치고 있습니다, 우리는 아닙니다, 그래서 나는 다른 밤 2시에 일어났다 오전 2시에 상업 광고를 보았는데 그리고 내가보고 있었던 공포 영화가 있었다

그래서 나는 그 어떤 아이들도 그것을 보지 못했다고 생각했다 바로 그 다음 2시에 아침에, 부모님, 하루 종일 자녀들을 대하는 것에 개를 피곤한 사람들 이걸보고있는 아침에 2시에 일어나지 않아 그래서 우리는 전도 여행을하는 데 어려움을 겪고 있습니다 그렇다면 어떻게 목표를 달성 할 수 있을까요? 글쎄요,이 그래프를 다시 보여 드리겠습니다 그냥 위대한 그래프이고 그것을 좋아하기 때문입니다

이게 내 목표 야 이것은이 그룹을 떠나는 것에 대한 나의 개인적인 복수 자입니다 그래서 노인, 우리는 그들을 대상으로하는 다른 메커니즘을 가지고 있습니다 우리는 가든 클럽에갑니다 우리는 메시징을 시작할 것입니다

있잖아, 내가 갈 곳이 제일 좋아 마스터 원예 협회입니다 내가 얼마나 많이 배웠는지 말할 수 없다 내가 화제에서 벗어나면 미안해 실제로 이것을보고있는 사람이라면 하지만 정원 가꾸기 쇼에 가기는 가장 좋은 방법입니다

당신이 원예에 관하여 순전히 배우기 때문에, 당신의 식물에있는 모든 버그, 그리고 그들을 막는 방법 나는 그들이 나를 사무실에서 내쫓을 때마다 그 일들에 간다 내가 제일 좋아하는 일이야 그래서 나는 내가 말한 것에로 돌아 가야한다 이 연령대는 여기 나는 그 연령대에 관해서 정말로 뭔가 할 필요가있다

이 연령대를 다르게 타겟팅 할 수 있기 때문에 그래서 내가 뭘하고 있니? 이 이것은 15 년 동안의 기여입니다 아니, 우리는 실제로 공중 보건 간호사에게 물었다 매사추세츠 주에서, 당신의 필요는 무엇입니까? 그래서 우리는 필요성 평가라고 불리는 것을합니다 우리는 설문지를 작성했다

우리의 모든 공중 보건 간호사에게 그리고 우리의 모든 건강 이사회, 당신이 설문지를 낼 때 나는 놀랐다 모두들 그들이 그렇게 할거라고 말하고, 그리고 그들은 결코 그것을 돌려 보내지 않으며, 온라인 상태입니다 그것은 문자 그대로 5 분이 걸립니다 온라인 상태입니다 너는 무엇이 필요하니? 우리가 당신을 위해 무엇을 할 수 있습니까? 나는 232 개의 반응을 얻었는데, 그 소리 (mumbles)는 많이 들리지만, 매사추세츠에는 351 개의 도시와 마을이 있습니다

그들 중 232 명은 나에게 대답했다 그것은 나를 위해 정신을 불어 넣는 것입니다 나는 정말로 나를 다시 전화하기 위해 50을 얻기 위해 열심히 일해야한다 그래서 그들 모두는 말했습니다 나는 어린이를 목표로하는 도구가 필요하다

아이들이 내 탁자에 올 때까지, 그들은 정말로 매혹적인 모든 사실 자료를 본다 나는 여기에있다 그리고 그들은 도망 가려고합니다 그리고 당신은 다음에 무슨 일이 일어날 지 압니까? 그들의 부모는 그들을 따라 간다 그들은 도망 간다

아이들에게 더 매력적 이도록하기 위해 어떻게해야합니까? 그래서 저는 곤충학에 대한 배경 지식을 가지고 있습니다 나는 모기를 많이 수집합니다 디스플레이 목적으로 많은 틱을 수집합니다 그래서 우리가하기로 결정한 것은 그들을 교육과 함께 로프 거기있는 애들은 없어요

어떤면에서는 버그를 좋아합니다 나는 상관하지 않는다, 소녀, 소년, 그들은 버그를 좋아한다 그들은 단지 그것에 대해 말하기를 좋아하지 않습니다 그들은 심지어 두려워지기를 좋아하지만 배우기를 좋아합니다 우리가 여기에서 제정 한 것은 과학에 대한 그들의 사랑입니다

여기 상자에 모기가 있습니다 그들이 올 수 있고 볼 수 있습니다 우리는 진드기가 있고, 우리가 실제로 할 수있는 진드기 큐브가 있습니다 우리는 집에서 부엌에서 시작했습니다 내 아내는 흥분했다

내 카운터에는 문자 그대로 진드기가 있었기 때문에 내가 이것을 한 것처럼, 이것들은 우리가 만드는 작은 수지 블록들입니다 이것들에 대한 좋은 점은 나에게는 같은 일을 한 동료가있다 당신은 그것들을 당신의 피부에 두었습니다 진드기가 얼마나 큰지 사람들에게 보여줄 수 있습니다 우리 모두 나이가 들수록 나는 여분의 장소가 있다고 생각합니다

그래서 진드기를 보는 것이 점점 더 힘들어지고, 특히 여기에는 그런 진드기를 볼 방법이 없습니다 그래서 우리가 그들에게주는 개념입니다, 우리가 그들에게 보여줄 수있는 실제 세계, 이것은 우리에게 매우 효과적인 도구였습니다 그리고 좋은데 나는 이것을 설계 한 동료가있다 나는 그것을하지 않았다 그러나 그것은 멋지게 보인다, 그래서 이것도 많이 프리젠 테이션입니다 이것은 아주 오래된 학교입니다 내가 제일 좋아하는 의견은, 나는 끝내지 않을거야

나는 내 시간이다 내가 가장 좋아하는 의견은, 정말 좋은 고등학교 학생이 만든 것처럼 보입니다 그리고 나는 그것이 내가 이제까지 얻었던 최고의 설명 인 것처럼이었다 왜냐하면 그들은 아이들이 감명을 받았기 때문입니다 불행히도, 나는 그것을 만들었지 만, 나는 많은 도움을 받았다 우리가 설계 한 것은 교육 도구입니다

그래서 여기에 그것을 전달하고 꼬마와 이야기하고, 이게 실제로하는 일은 아이들이 밧줄로 묶여있는 것입니다 부모를 붙잡고, 그래서 아이들이 산만 해지는 동안, 진드기와 모기에 대해 가르치고 있습니다 나 또는 내 동료가 부모를 붙잡고있다 우리가 그들에게 무엇을하고 싶은지 말하고 그들의 아이들과 그들 자신을 위해, 조부모가 올거야 그리고 나서 배웠던 아이들 다른 아이들을 데려 와서 그래서 우리가 한 것은 우리는 우리 건강 부서에 무료로 이들을 제공했습니다

그들이 이웃 공동체와 공유하는 한, 그래서 우리의 첫 번째 부분은 모든 콘텐츠를 개발 한 것이 었습니다 대부분은 우리 자신과 동료들입니다 우리는 단위를 테스트 했으므로 평가를 마쳤습니다 그들이 일하고 있는지, 그리고 그들이 일하는지 알기 위해서 처음에는 비용을 들여 각각 500 달러를 내고, 그 비용은 한 대당 350 달러에요

그래서 나는 아주 예산 의식이있다 나는 나 자신을 많이 만든다 우리에게는 돈이 없기 때문에 괜찮습니다 그리고 나서, 그것은 무엇 이었습니까? 우리의 다음 단계는 어떻게하면 더 많은 것을 얻을 수 있었는지, 그래서 우리는 실제로 교부금을 신청했습니다 연방 정부에서, 우리는이 도구가 얼마나 효과적 이었는지 보여주었습니다

그리고 그들은 우리에게 2 만 달러의 작은 보조금을 제공했습니다 이 덕분에 우리는이 톤을 만들 수있었습니다 그런 다음 우리는 많은 보건 부서를 가지고있었습니다 그것으로 샀던 우리는 그들이 그들 자신을 만드는 것을 도왔다 그래서 지금 우리는 이들 중 60 명이 주를 가로 질렀습니다

그리고 그들은 사용됩니다 우리는 그들을 지원하고 우리의 다음 단계 그 (것)들을 학교 체계로 좀더 얻는 것을 시도하기위한 것이다, 청중에 교사가 있다면 또는 누군가는 교사, 당신들, 그들은 커리큘럼 요구 사항에 너무 구속되어 있습니다 그들은 거기에서 이것을 얻을 수있는 기회가 없다 그래서 우리는 우리의 음모 간호사와 그것을 안으로 몰래 움직이고, 그리고 이것을지지하는 사람, 방 안에 누군가가 있다면 누가 그것을하고 싶어하고, 단지 그것을 학교에 넣고, 가장 중요한 것은 아이들입니다 그 지식을 거기에서 얻는 것 평생 동안 지식을 제공 할 것입니다

그래서 우리에게는 몇 가지 도전이 있습니다 거대한 수요, 우리는 어떻게이 모든 재료를 사용합니까? 그리고 우리는 우리의 마스코트를 가지고있었습니다, 웬일인지, 우리 테이블을 방문하고, 그리고 학교에서 그들을 사용해서 학교에 데려다 주어야합니다 우리에게는 너무 많은 수요가 있습니다 우리는 그들을 계속 생산할 능력이 없습니다 하지만 우리는 여전히 그 일을하고 있습니다

그래서 그것은 내가 가지고있는 진드기 재료 다 그러나 나는 행복하다 그리고 우리는 약 5 시경에있다 우리가 5 시까 지 가고 있다고 생각해 그게 맞습니까? – [중재자] 네

– 그래서 나는 모기와 진드기 매개 질환을 사랑한다는 뜻입니다 그래서 누군가 질문이 있다면, 나는 오랫동안 해왔다 – [청중 회원] 네, 전 당신에게 말하고 싶습니다 몇 년 동안 나는 난 터켓으로 보트를 타고 갔다 교육자들, 학생 인턴들, 제 생각에, 누가 보트에서 사람들을 교육하고 있었는지, 너무 많은 사람들이 있었기 때문에 굉장했습니다

메사추세츠 출신이 아니라 멀리에서 그들에게는 열렬한 청중이 있었고, 사람들은 문학을 들었습니다 저쪽에 거대하지만, 훌륭했습니다 그냥 사람들과 어울려요 – 우리는 Barnstable 카운티 내선 번호 훌륭한 프로그램이 있습니다

우리는 최대한 많이 도와줍니다 그들은 우리를 도와줍니다 그래서 우리는 정말 좋은 팀입니다 이것이 우리의 주도적 사업의 일부입니다 우리는 또한 매년 학생들을 만나고, 우리는 약 50 명의 학생들이 주를 돌아 다니고 있습니다

그들은 다른 프로젝트를합니다 그들 중 일부는 모기 및 진드기 매개 질병에 중점을 둡니다 – [청중 회원] 당신이 얼마나 유익하다고 생각하니? 모든 자연 살포는 야드 용입니까? – 그래서 카메라 찍었 어, 그렇지? 알았어, 매사추세츠 주 보건부에서 우리는 살충제 사용에 관해서 이야기하지 않는다 살충제로 아무 것도하지 않기 때문에 우리는 실제로 농업 자원부, 그리고 나는 카메라에다는 것을 알고있다

그래서 많은 서비스가 있습니다 당신이해야 할 일은 집주인으로서, 실제로 이러한 자연 요법의 효능을 찾는다 자주 삼나무 오일, 마늘 오일, 그런 것들 – [청중 회원] 네 – 그 단계에서 무슨 일이 일어나고있는거야? 당신은 기본적으로 진드기를 질식 시키지만, 그래서 기름이 진드기에 도착하면, 그래서 그것은 딱딱한 딱딱한 진드기와 단단한 유기체입니다

그 외골격을 통해 숨을 쉬어야합니다 그것은 기름에 포화되면 될 수 없습니다 당신이 그것에 대해 생각한다면, 실제로 어떤 오일이라도 충분할 것입니다 그래서 당신은 카놀라유를 사용할 수 있습니다 나는 좋은 덩어리를 가지고 있습니다

나는 당신의 마당에 카놀라 유를 뿌리는 것을 옹호하지 않을 것이지만, 그러나 당신이 지불하고있는 것이 무엇인지 압니다 제품에 실제로 무엇이 있는지, 그래서 당신이 당신의 서비스 제공자에게 요구하는지 확인하십시오 정확하게 그들이 사용하고있는 것, 그들이 너에게 기꺼이 말하지 않으면 – – [청중 회원] 당신이 말한 것은 기본적으로 전부입니다 그래서 내가 질문하는거야 나는 아이를 낳고 나는 동물을 가지고 있기 때문에, 그리고 나는 단지 내가 값을 치르는 것에 관해서 양심적 인 마음을 갖고 싶다

그리고 그것이 효과적인지 – 물론 이죠 그게 내가 많은 사람들에게 말하는거야 대부분의 자연 상태의 것들 중 일부는, 피레스 로이드가 개발되었다 그것들은 합성 화학 물질입니다

그들은 국화에서 개발되었는데, 그래서 지금 그들은 마케팅 제품입니다 국화에서 오는 그들은 모두 자연 스럽다고 부를 수 있습니다 독성의 수준은 얼마입니까? 인공 제품에 비해, 그래서 그것은 잘 이해되지 않습니다, 그래서 집주인과 어머니로서, 당신이 사는 서비스를 아는 것이 중요합니다 그리고 당신이 얻는 것은, 그들이 당신에게 말하지 않으면, 그들은 당신에게 정보를주지 않을 것입니다, 그리고 그것이 너무 진실하게 들리면, 우리 모두는 그 말을 알고 있습니다 그래서 나는 당신이 그 일을 할 때 단지 신중해야한다고 말합니다

자택 소유자로 사용할 수있는 도구가 있습니다 온라인으로 볼 수 있지만 매우 유용합니다 잠재적으로 덜 비쌉니다 – [청중 회원] 쉬운 치료법이 있습니까? 쥐를 없애거나 쥐와의 작업을 발견했습니다 – 네가가는 곳마다 흰 족제비를 가져갈 수있어

그러나 나는 그것이 효과가 있다고 생각하지 않는다 쉬운 구제, 안돼 정말로 그들의 서식지를 없애고 있습니다 그래서 서식지에 관한 것입니다 작년에는 마우스가 많은 사이클을 돌았습니다

작년에 대해 생각하면 큰 도토리 덩어리가 있었고, 그래서 모든 도토리, 그들은 다람쥐, 다람쥐, 그러나 그들은 또한 쥐에게 먹이를주고 있습니다 더 많은 도토리가 생기면 더 많은 쥐를 가질 수 있습니다 그래서가 까운 년에 당신은 많은 탈퇴를합니다 무거운 세월에 당신은 폭발적으로 인구를 세웁니다 그게 우리가 여기있을거야

그것은 당신의 마당에 관한 것이지만, 그래서 마우스에 대한 친숙하지 않은 환경 만들기 당신이 할 수있는 한 돌담이 있다면, 우리 대부분은 벽을 움직이지 않을거야 그러나 아이들을 벽에서 멀리 떨어지게해라 진드기가있을 가능성이 가장 높은 곳이기 때문입니다 그것이 바로 마우스가있는 곳입니다

그러나 당신이 나무 뭉치 또는 덤불 더미를 가지고 있다면, 또는 마우스, 음식이 없는지 확인하십시오 나는 새들을 먹이지 만, 나는 그것을 알고있다 당신이 밤에 쥐가 새 모이통 밑에 있다고 생각하지 않는다면, 또는 조류 피더에서, 그들은, 그래서 당신은 새들뿐만 아니라 거대한 다람쥐, 하지만 쥐를지지하고있어 그래서 당신은 당신이 무엇을 추가하고 있는지 생각해야합니다 환경에, 환경을 바꿀 수있는 방법 너의 생활 방식을 바꾸지 않고

– [Audience Member] 당신은 왜 마우스가 특히 효과적인 벡터이다 다람쥐 또는 토끼 대 – 그들이 덜한 것은 아니므로 꼭 필요한 것은 아닙니다 다람쥐들은이 질병들도 가지고 있습니다 그래서 다른 사람 대 다른 사람이 일어나고있는 것은 아닙니다 그러나 하얀발 마우스 이 질병들을 꽤 잘 지니고 있습니다

그것은 매우 유능하고, 그들에게 굴복하지 않습니다 그래서 문제는 전반적인 것이 무엇인지, 나는 싫지만 나는 너를 지키고 싶지 않아 하지만 나는이 모든 것들을 좋아한다 그래서 모든 질병은 모든 유기체에 영향을 미친다 그렇다면 어떻게 다산 또는 번식력에 영향을 미칩니 까? 그것은 실제로 마우스를 죽일 것인가? 이 경우 생쥐에서 몸이 날아 가지 않습니다

그들은이 유기체를 운반하는 데 익숙합니다 다른 경우에는 실제로 동물에 영향을 미칠 수도 있지만, 당신이 동물의 양에 관해 생각한다면, 그것은 다량이다, 그래서 다람쥐보다는 쥐가 더, chipmunks보다 더 많은 생쥐, 그들은 또한 올바른 서식지를 차지합니다 진드기에도 잘 맞는다 – [사회자] 다른 질문이 있으십니까? – [청중 회원] 대 생쥐의 육식 동물, (희미하게) 고양이 나 개, 또는 – 저게 뭐야? – [청중 회원] 동물이 쥐를 먹으면, 라임 병에도 걸릴 수 있습니까? 오, 그럼 당신은 그 유기체를 먹는 모든 것을 말하고 있습니다 일반적으로 그렇지 않다 그래서 그것이 창자를 통과한다면, 그 유기체들의 대부분은 길을 잃어 가고 있습니다 그들은 그 환경에서 살아남는 데 정말로 좋지 않습니다

그것은 실제로 사출 상황입니다 그들은 매우 깨지기 쉬운 생물입니다 정말로, 그리고 솔직히, 그들이 들어가기 전에, 그들은 가야만합니다 나는 그들이 그 모든 과정을 겪고 있다고 말했어 이 피가 들어가는 곳, 그때까지는 매우 가혹한 과정입니다

이 유기체들이 통과하려면, 그래서 그들 중 일부의 생존율은 꽤 낮습니다 그래서 그들은 주사하고있다 그 다음 당신의 내부를 복제하는 것, 그들이 다른 동물을 감염시킬 확률 꽤 낮습니다 그렇다고 진드기가 새들에게 먹이를주고있는 것은 아니며, 그들이 누구인지, 그러나 그들은 매우 유능한 벡터로 행동하지 않습니다 앰프로는 그 중 많은 수가 없습니다

– 괜찮아 – 그래, 그래, 우리는 또한 권장하지 않습니다 퍼 메스 린 (permethrin) 그래서 당신이 마당에있는 것을 사용한다면 혹시 그들을 본 적이 있습니까? – [Audience Members] 네 – 당신이 그들을 보지 못했다면, 그것에 대해 걱정하지 마십시오

그래, 국가의 관점에서 틱 튜브 당신이 그들을 좋아한다면, 우리는 당신에게 무엇을해야하는지 말하지 않습니다 국가의 관점에서 볼 때, 우리는 그들이 그들이 효과적인 도구라고 반드시 믿지는 않습니다 그건 그렇고, 그들은 많은 비용이 들지만, 그들은 퍼메트린이 뿌려진 면봉입니다 당신은 깡통을 가지고 있습니다

그리고 당신은 면봉이 있습니다 그것들을 실린더에 넣을 수 없다면, 나는 무엇을해야할지 모른다 그래서 30 달러를 지불하는 대신, 정말로 사용하고 싶다면, 그러나 틀린 동물은 아마 그들을 사용하고있다 그리고 우리는 또한 많은 살충제를 넣고 있습니다 알 수없는 결과가있는 환경으로 그래서 우리가 진드기를 통제하고 싶다면, 그 사이클에 무슨 일이 일어나고 있는지 우리가 그들을 일부에서 제거한다면, 그래서 우리는 흰발 쥐를 생각하지 않습니다

정말 면화 공을 많이 활용하고 있습니다 그래서 우리가 목표로 삼고 싶은 것은 우리가 목표로 삼지 않는 것입니다 그래서 우리는 그것이 마케팅 이슈라고 생각합니다 사람들은 필사적이다 – [사회자] 다른 질문이 있으십니까? – [청중 회원] 매튜, 한 가지, 나는 이것이 사실이라고 믿습니다

붉은 여우의 감소입니다 코요테가 들어올 때, 나는 이것이로드 아일랜드에서 확실히 사실임을 안다 코요테가 들어올 때, 그들은 코요테를 먹는 경향이 있습니다 붉은 여우는 코요테의 식사입니다 흰색 마우스 또는 다람쥐는 애피타이저조차하지 않습니다

그래서 우리도 그 도전을 가지고 있습니다 – 그래, 네가 정말 좋은 지적을 했어 사과 하네 나는 우리 시대 이후 인 것을 알고있다 그래서 누군가가 떠나야한다면 나는 전혀 불쾌하지 않을 것입니다

그러나 정말로 좋은 점이 만들어졌습니다 우리가 사는 방식에 따라, 우리의 환경은 크게 바뀌 었습니다 우리가 특정 인구를 통제해야했던 포식 동물, 그들은 거기에 없다 코요테가 환경에 들어가면, 더 작은 수준의 포식자는 분산된다 그들은 코요테와 경쟁 할 수 없다

그래서 코요테는 쥐를 따라 가지 않을 것입니다 더 큰 먹이를 먹어야 해 더 큰 동물을 생각하면 더 큰 먹이가 필요합니다 그래서 네가 운전하면, 당신은 그 자연주기를 정말로 조각 내고, 당신은 의도하지 않은 결과를 낳습니다 그래서 그것이 우리가보고있는 것입니다

나는 더 시골 지역에 실제로 살고있다 내가 조금 전에했던 것보다, 내 이전 집은 파편 이었어 코요테 만 있었고 여우도 없었습니다 아무것도 없었고 그것은 진드기로 덮여있었습니다 틱, 나는 나가서 쉽게 진드기를 수집 할 수 있다는 것을 좋아했다

나의 새로운 집, 나는 진드기를 아주 쉽게 모을 수 없다 그것은 내 견과를 몰고 있지만, 나는 여우를보고, 나는 어부와 밍크와 다른 것들을 보았습니다 우리는 코요테가 침입하는 것을 보지 않는 경향이 있습니다 그것은 다른 서식지가 많기 때문에, 그래서 이것은 꽤 잘 공부했습니다 떠오르는 사고 과정 우리가 환경을 어떻게 조작했는지에 관해서 이러한 문제 중 일부가 발생합니다

– [잠재 고객 회원] 그렇다면 기여 요인 기후 변화가 주요 요인이다 진드기 매개 질병의 증가? – 나는이 상황에서 많은 변수가 있다고 생각한다 기후 변화를 평가하는 것은 매우 어렵습니다 나는 그것을 모기 관점에서 많이 본다 모기, 그들은 강수량에 의존하며, 열, 열이 많을수록 강수량이 많아지고, 당신이 가질 모기가 많을수록, 기후 변화에는 많은 변수가 있습니다

지난 여름과 같이 강렬한 강수량을 볼 수 있습니다 하지만 강수량이 너무 많으면 당신은 빨리 물을 데울 수 없습니다 그래서 당신이 가지고 있었다고해도, 당신이 가진 물이 많을수록, 당신이 시스템에 도입해야하는 더 많은 열, 그래서 각 시스템에 영향을 미치는 모든 변수가 있습니다 기후 변화는 확실히 환영합니다 생존이 더 많으므로 사망률에 관한 것입니다

밖에있는 많은 사이트 겨울에는 진드기에 아무런 영향이 없다고 말할 것입니다 그것은 완전히 사실이 아닙니다 적설 제설이 없다면 그리고 너는 정말로 추운 겨울을 보낸다 우리가 몇 년 전에 가지고 있었던 것처럼, 인구가 줄어들 것입니다 슈퍼 하드를 공격하지는 않겠지 만 도움이 될 것입니다

정말로 건조한 상태라면 그들은 습기가 필요하기 때문에 도움이 될 것입니다 그러나 우리가 가진 것처럼 온화한 겨울을 얻는다면, 초기 봄, 늦은 겨울, 그래서 당신은 우리가 가진 추세를 알고 있습니다 모든 것이 짧아지기 시작 했나요? 우리는 그 온난 한 기후가 필요했습니다 이주기를 유지하려면, 그리고 그것은 점점 더 어려워지고 있습니다 그리고 나는 그것이 우리가 보는 것이 단지 더 많은 것이라고 생각합니다

그것은 장수 문제입니다 더 많은 시간을 전송, 더 많은 생존, 다른 끝에서 더 많은 생존과 같은, 그래서 하나의 변수가 없습니다 그 모든 것을 설명합니다 그래서 우리는 여기서 많은 좋은 점들을 보았습니다 한 가지가 아닙니다

그것은 상수입니다 우리 모두 이해하기 시작 했어 그것은 결코 하나의 것이 아니라는 것입니다 한 가지는 20 가지에 영향을 미치기 시작했습니다 머리를 감싸는 것은 매우 어렵습니다

어떻게 10 년 후 지금 상황이 보일지 – [중재자] 음, 고마워 – 응 – 고마워 (청중의 박수)

Close to two dozen from Massachusetts victims in Boy Scouts sex abuse scandal

이제는 앞으로 나아갈 것입니다 성적 학대 스캔들의 범위는 엄청납니다

미국의 보이 스카우트 (Boy Scouts of America)는 세대에 숨겨진 비밀스러운 "변태 파일"을 보관했으며 변호사들은 현재 7800 명 이상의 스카우트 지도자와 자원 봉사자가 1200 쪽 이상 29:03 전혀 놀랍지 않습니다 제도적 학대입니다 여기 청사진이 있습니다 미첼 가라데디 변호사는 보이 스카우트 지도자가 성적으로 학대 한 20 명의 희생자를 대표하고 있습니다

많은 경우에 학대는 카톨릭 교회와 관련하여 발생했다고 믿습니다 예를 들어, 소년 스카우트 미팅은 교회에있을 것이고, 그는 병력의 사제로서 등 뒤에있을 것입니다 그렇지 않으면 그는 작은 소년들과 함께 여행을 떠날 것입니다 병력에 걸리면 성적으로 그들을 학대합니다 뉴저지와 뉴저지의 변호사와 활동가들이 폭로 파일에있는 혐의를받은 학대자들의 이름은 밝혀지고 있습니다

거의 200 명의 인명을 기소합니다 BRIDIE FARRELL / CO-FOUNDER, NY는 KIDS SOT를 사랑합니다 "1944 년 데이터가 시작됩니다 그리고 그들은이 정보를 가지고 있었고, 그들이 봉사 할 어린이들을 보호하지 못했습니다 그들의 위치에있는 무임 승려를 보호했다

"매사추세츠에는 가라데디안이 더 많은 지역의 희생자를 믿을지라도 많은 사례가있을 수있다 앞으로 '스카우트 영예'가 계속지지 될 수 있습니다 32시 49 분이 기관은 매우 부유하고 영향력 있고 그들은 긴 게임, 세기의 게임을 할거야 그러나 대중이 배우고 배운 것이 무엇이 변할 것이고, 우리는 무고한 아이들을 보호해야합니다 보이 스카우트는 성적 학대의 모든 희생자를 깊이 염려하고 해를 입은 사람에게 사과한다고

"모든 학대 사례가 법 집행 기관에보고된다"고 덧붙였다 Julie Loncich WCVB NC5

Massachusetts Rep. Seth Moulton Joins Democratic Race For President Vermont Public Radio

매사추세츠 의회 의원 세스 몰턴 (Seth Moulton), 버몬트 (Burmonont) 공공 라디오 방송인 민주당 경주에 합류 ET 동부 표준시로 9:53에 업데이트되었습니다 매사추세츠 의회 의원 세스 몰턴 (Seth Moulton) 하원 의원은 2020 년 대선 당시 대통령직에 합류 해 군 복무 기록을 발표하면서 당을 좌절시키고 젊은 리더십을 주장했다

"가장 위대한 세대가 우리 나라를 폭정으로부터 구해 냈습니다 우리 세대가 한발 더 나아가 똑같은 일을 할 수있는 시간"이라고 Moulton은 월요일 초에 게시했습니다 그의 개막 메시지는 기후 변화에 대처하기위한 일자리 창출, "거대한"무기 프로그램에 대한 지출 삭감, 선거, 총기 통제 및 아메리카의 "도덕적 권위"를 회복하기위한 사이버 보안 등 경제 이슈를 강조한다 이라크에서 4 차례 근무한 전 해병대 대장 (40 세)은 나인 펠로시 하원 의장과 같은 자신의 당원에 대한 평론가였다 그는 민주당에 새로운 세대의 지도자가 필요하다고 주장한 대통령 임원 인 팀 라이언 (Tim Ryan) 하원 의원과 함께 하원 연립의 일부였다

Moulton은 2014 년에 새로운 변화가 필요하다고 주장하면서 현직 민주당 원을 제치고 의회에서 처음으로 의회에 선출되었습니다 그는 BuzzFeed와의 2019 년 2 월 인터뷰에서 "새로운 세대의 지도력을위한 시간이기 때문에 대통령 캠페인을 검토하고 있으며 도널드 트럼프 포장을 보내야한다"고 주장하면서 그 주장을 되풀이했다 백악관의 제안을 오래 발사함으로써 Moulton은 그의 젊은 세대의 훨씬 더 큰 부분이되도록 그의 프로필을 높일 수 있을지 모르지만, 이미 두 명의 젊은 백인 남성을 발견 한 혼잡 한 분야에서 많은 어려움에 직면하고 있습니다 South Bend, Ind, Pete Buttigieg 시장 및 전 Texas Repo Beto ORourke에서 계약을 체결 할 후보자 Moulton은 대량 살상 무기에 대한 "거짓말"에 근거한 이라크에서의 전쟁 후 정치 활동에 영감을 얻었습니다

Moulton은 월요일에 ABC의 Good Morning America와의 인터뷰에서 "나는이 나라를 믿고 있기 때문에 애국자가 있기 때문에 뛰고있다 "내가 해병대에 입대 한 이유는 왜 내가 의회가 우리를 이라크에 다시 데려 오는 걸 막으려 고 노력했는지, 왜 미국 역사상 가장 분열 된 대통령을 맡아서이 나라를 되찾았는지 함께" 아프가니스탄에서 복무했던 해군 예비 임원 Buttigieg처럼 Moulton은 군 복무를 현장에 추가합니다 하와이 의회 대선 후보 인 툴 디스 가밧드 (Tulsi Gabbard)는 이라크 전쟁의 베테랑으로서 처음으로 두 명의 여성 전투 참전 용사 중 한 명이었다 중요한 군 복무를했던 마지막 대통령은 제 2 차 세계 대전에 참전 한 조지 HW 부시 전 대통령이었다

두 명의 베트남 참전 용사 인 공화당의 존 매케인 (John McCain)과 민주당 존 케리 (John Kerry)는 각각 2008 년과 2004 년에 총선에서 패했지만 총선에서 패했다 Moulton은 Serve America PAC을 통해 의회에서 출마중인 군대 경험이있는 후보자를지지했으며, 2018 년에 민주당 후보들을지지했으며 민주당이 하원 통제권을 되 찾는 데 결정적인 역할을했습니다 그는 자신을 진보주의 자라고 부르지 만 Moulton은 하원의 가장 초당파적인 구성원 중 한 명으로 선정되었으며 온건주의 신민 연합 (New Democrat Coalition)의 회원입니다 Moulton은 1880 년 제임스 가필드 (James Garfield)에 의해 펜실베니아 애비뉴 (Pennsylvania Avenue)의 다른 끝으로 도약하려고 시도한 네 번째 현재 하원 의원이되었습니다 및 47; 8:17 로버트 윌키 (Robert Wilkie) 미국 보훈처 장관이 금요일 화이트 강 분기점 (White River Junction)의 VA 병원을 방문했다

Wilkie는 주 베테랑 인구에 영향을 미치는 여러 가지 문제에 대해 VPR에 전화로 이야기했습니다

Massachusetts Congressman Seth Moulton running for president

타미 : 이 아침에 일어난 뉴스 다른 정치인 매사 추세 츠에는 방금있다

발표, 그들은 2020 년을 뜨겁게 달구고있다 대통령령 풍부한: 민주당 하원 의원 MOULTON은 4 분을 풀었습니다 캠프 비디오 이번 주말, 그가 뛰고 있다는 발표 에 대한 대통령 그의 캠페인 웹 사이트는 지금도 제목이 "SETH MOULTON FOR 미국

" 타미 : 현재 MOULTON은 제 6 차 총회, 그것들은 북쪽 해안 그는 지금 제 3의 정치가입니다 매사추세츠에서 2020 년 경주 미국 상원 의원 엘리자베스 워렌,

Massachusetts Celebrates The First 420 With Legalized Pot

분포 MARIJUANA와 함께 찾았습니다

그것을 판매하는 데 사용 된 기타 항목 그리고 $ 5000 현금 거기에 많은 녹색이있다 최근 주에서의 일 열린 POTSHOTS 20 세기를 위해 동시대가되었습니다 MARIJUANA를 축하합니다

우리는 뉴 잉글랜드에 있습니다 처리 액세스 저장 위치 긴 줄이 있습니다 취재원 : 사람들은 그렇지 않습니다 그들로부터 비를 멈추게하십시오 그들에게 손을 뻗어 라

이 20 일간의 협약 우리는 사람들을 보았습니다 이 교실에서 온다 하루 종일의 DispenSary 줄을 서서 기다리는 중

시간과 한옥 안으로 들어가기 MARIJUANA와 같은 일부 제품 브라운은 매진되었습니다 CANNABIS를위한 라인 건물 주변 너무 많은 사람들 생명의 고향 놀랍다

여기 뉴 잉글랜드에서 허용됩니다 치료 접근과 뇌관 사람들은 많은 이유가 있었어 냄비의 비트와 경축하십시오 이 토론토 단풍 나무 잎 플랜트 팬, 승리 축하하기에 더 좋은 방법은 없습니다

그런 다음 4 20 스터프로 승리하십시오 기자 : 우리는 피터 래빗 호핑 약국 그 이상의 것을위한 사냥에 달걀 내일이 멀다 나는 깨어 있기를 갈망했다

냄비에 남자들을 내라 저장 기자 : 이것이 처음입니다 420 어른들은 합법적으로 할 수 있었다 구매 MARIJUANA IN 매사추세츠 주

데이브 브라운 (Dave Brown)은 브룩클린 (BROOKLINE) 냄비가있는 새로운 햄프셔에서 여전히 법을 어 기고 나는 아마도 어떤 사람을 얻게 될 것이다 내가 앉았을 때 튀어 나와 굴려 라 집에 가지 마 취재원 :있을 수 있습니다

오늘은 많이 축하해 그러나 상태는 사람들을 괴롭힌다 PUFF, DOSE 또는 DABBLE 책임감 내가 집에 갈 때까지 기다릴거야 그래서 나는 신경 쓰지 않는다

기자 : 안전에 관한 참고 사항 WE Recline POLICE를 본 적이 있었습니까? 임원이 계속 눈을 다 이 큰 무리 LYFT는 또한 고객에게 안전을 제공하는 도로

Massachusetts cities are working to reduce pedestrian crashes

배리 : 도시 임원 매사추세츠가 일하고있다 구하다 방공호

22 주 스테이트 하우스 리포터 조디 우리의 보스턴에서 미국에 가입 한 리드 신상품에 대한 세부 사항이 담긴 뷰렛 주류 프로그램 조디 리드 : 가질 수있는 프로그램 'ZERO PEDESTRIAN FATALITIES BY 2030 ' 보스턴에서 시작, 지금은 만들기 모든 사람들의 도시를 향한 길 연방 보스턴시 정부 2 개의 단을 합쳐서 "VISION ZERO"를 완전히 포용하십시오 운동, 그리고 지금 그들은 의지하고있다 JUN에있는 다른 지방 정부들 그들의 노력

시의 공공 업무 및 운송 수단 CAME / JOINED? 함께 가라 교통, 여객 열차 제거 과 결과로 발생하는 BICYCLIST CRASHES 심한 부상 또는 사망 '비전 제로 (VISION ZERO)'노력 스프링 필드 (SPRINGFIELD)에 의해 채택 됨 시장 도미넌트 SARNO 22 정보 도시가 함께 일하고 있다고 DPW, 학교, 경찰 및 계획 교육을위한 부분 공공의 자전거 및 여객기 이용 방법 중요한 차량으로 만 존재한다 교통" 소속 된 SARNO의 시련 운전자 교통 마킹의 미디 폴 (MinDFUL OF THE TRAFFIC MARKINGS) 의 규칙에 존중하며 도로

주립 변호사가 가져 가고 싶어 보행자 안전 추가 단계 으로 적색 카메라 승인 특정 지역에서의 접근 매사추세츠 주, 카메라가 가능할 것입니다 속도 위반 기록, 러닝 A 적색 불빛, 불법 항로 및 학교를 그만 두는 것 버스 조디 리드 : "VISION ZERO"프로그램하에, LAWMAKERS는 모택동주의를 기원합니다 $ 25 달러는 모든 불신자를 켠다 운영자가 기록을 작성합니다

에서 22NEW STATEHOUSE BUREAU IN 보스턴, 조디 리드 22 뉴스

Though the number of farms is declining, there's hope for Massachusetts farms

배리 : 의 수를 발견 한 새로운 설문 조사 농약이 감소하고있다 매사추세츠 주

제너레이터 ZARATE 22NEWS REPORTER 우리 해밀턴으로부터 미국에 가입하십시오 군 미국이 왜 그런지를 알려주는 뷰어 발견은 모두 부정적인 것이 아닙니다 제니퍼 ZARATE : 농가의 수는 무려 떨어지다, A의 가치 매사추세츠 주 농장은 증가했다 2017 년에 실시 된 연방 조사 대저택에 가기 농무부 연맹 (FARM BUREAU FEDERATION) 농장은 가치있는 자산을 남겨 둡니다

매사추세츠 주 BASHISTA ORCHARDS OWNER TOM 부시 스타는 4 번째입니다 실행을위한 세대 가족 소유 농장 이후 재배 된 과일 19-26 톰 바스 티 스타 : 네 번째 세대, BASHISTA ORCHARDS & CIDER MILL 내 아내와 나는 있었다 이 작업은 A 10 년이 조금 지나지 않아,하지만 교육 과정, 과정 및 실습 과정 인생 BASHISTA는 가장 큰 것 중 하나를 말했습니다 어려움을 겪고있는 농민들 – 바로 작업 시장

그는 그것이 왜 어떤 사람들인지를 아는 것이 중요합니다 필요 제니퍼 자렛 : 당신을 위해 일해

상업 선거로서, BASHISTA TOLD 22NEWS, 회의에 관한 모든 것 PUBLIC DEMAND 톰 바스 티 스타 : 네 번째 세대, 바스 티아 ORCHARDS & CIDER MILL 커뮤니티는 농장과 우리 지역 공동체는 지원을한다 현지 농장, 그리고 그 함께 할 수있는 것의 차이 Sustainable 및 NOT 그래서 나는 ~을 보러 갈 거라 생각해 농가는 계속해서 잘 할 수 있습니다

이 지역 BASHISTA ORCHARDS ATTRIBUTES WHO에 대한 그들의 성공 사다 그들의 제품 및 생산 톰 바스티 : 제 3 세대, BASHISTA ORCHARDS & CIDER MILL 음, 대부분 우리 고객이야

기본, 그들이있어 미국에 그리고없이 우리는 아무 것도 될 수 없습니다 제니퍼 ZARATE : 2017 년 CENSUS가 발견되었습니다 12-HUNDRED보다 젊다 " 생산자, "사람들 35 동성애자, 더 많은 것을 만들기 73- 수세탄 매사추세츠에 HC, JZ의보고 – 22 신

NH teacher who worked at Massachusetts camp accused of sexually assaulting child in court

이 사건의 다음 단계는 무엇입니까? 다이애나? >> 의원은 법원에 의한 추가 평가가 없을 때까지는 가지지 않고있다 PRIMO HOWIE LEUNG은 아동의 성폭행을 포함하여 여러 가지 비용을 지불하고 있습니다

감독관은 피해자에게 수사관에게 수사를 시작합니다 수사는 중간에 특수 교육 강사로 일할 때 부적절하게 시작하고 키스를합니다 신화에서 새로운 학교 경찰 보고서에 따르면 2015 년과 2016 년에 여름 학교에 피해자와 다른 어린이들을 초대하여 프로그램을 도와주었습니다 엄청난 고통을 겪은 그녀를 몇 차례 만났습니다

경호원은 목숨을 걸고 독서에 걸린 그녀의 방에 문을 두드리며 섹시한 성격을 지녔다고 말합니다 >> 그녀는 전체 시간 동안 7 학년에서 9 학년 때까지, 어떤 일이 일어 났는지 통제 할 수 없었습니다 그는 많은 시간을 그녀와 함께했습니다 그는 그녀를 때리지는 않았지만, 그는 고등했다 >> 유령은 불의한 학교에서 태어났다

그는 배치되었다

Safety Checks Completed After Gas Scare In Western Massachusetts

팅시, 부모님의이 아침 스트라이킹 워커들과 합류 지원을 표시하십시오 식료품 체인의 직원 임금에 OD이다, 건강 관리 및 연금

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나도 행복 했어 집에 있었지만 나는 원하지 않았다 집에 와서 집 없음 나는 모든 뉴스를주의 깊게 읽었다 시간은 있지만 위험합니다

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공격과 속출 그게 아닌가? 안전한 성명서, 콜럼비아 가스 문제가 발생했음을 알립니다 6 분 안에 고정되고,

Red Cross of Western Massachusetts installing smoke alarms

배리 : 빨간 십자가 다시 한번 금연 설치를 제안합니다 감지기 상원 의원의 집

22NEWS REPORTER SY BECKER 알아 낸 사실, 새로운 비 흡연자가 될 준비가되었습니다 설치, 무료 시 베커 : 2014 The WESTERN 이후 매사 추세 츠 레드 크로스 일했다 소방서의 수비와 함께 수천 개의 새로운 설치 의 가정에서 담배 탐지기 노인 지금 일부 400 개 더보기 탐지기가 배치 될 것입니다

집 무료 요금 JENN : 우리는 영국 전역에 있었어 시골 552 생활 저장 및 설치 완료 서양의 수천 매사추세츠 지역 시 베커 : 스프링 필드 소방관 그 후 BJ CALVI가 확인했습니다

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AWHILE, PEOPLE HAD MORE 나가기까지의 시간, 지금 당장있다 얻을 수있는 시간은 2 분 미만입니다 아웃 시 베커 : 빨간 십자가는 400 SMOKE였습니다

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